Top.Mail.Ru

ХОРИОРЕТИНИТ

Николай · 28.09.2010 20:12

Здравствуйте!
Мне 47 лет.
2 месяца назад обнаружил у себя дискомфорт при чтении текста с книг и с компьютера.
Прикрыв один глаз, обнаружил, что вижу изображение более тёмным и с искажением прямых линий.
Вчера обратился к окулисту местной поликлиники, где мне поставили диагноз - ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ХОРИОРЕТИНИТ (под вопросом) и направили к фтизиоокулисту в тубдиспансер.

На сколько всё это серьёзно и лечится ли это?
Меня пугает одно только слово - тубдиспансер (я 5 лет даже простудой не болел....)

PS. Что-то поиск по форуму ничего не высветил по этому заболеванию. Очень не хочется губить иммунитет антибиотиками.....
учитывая возможную, неточность диагностики.......

Комментарии

Николай 28.09.2010 20:52

Поиск в интернете на данную тему очень скуден....
Надо ли делать анализ на имунный статус? Потому, что если потребуют Манту, то потом будет поздно....

Бывалый 30.09.2010 20:13

Уважаемый Николай! Вас должен посмотреть фтизиоофтальмолог, если будут какие-то основания только тогда и будет решаться вопрос о диагностических исследованиях. Если Вы не болели туберкулезом и у Вас не было контактов, то такой диагноз маловероятен. Потом у Вас есть возможность обратиться к другому специалисту что бы получить второе мнение.

Xrey 01.10.2010 15:03

Вообще-то у 40-45-летних мужчин бывают идиопатические случаи хориоретинита, не связанные с туберкулёзом. Антибиотики в данном случае не применяются.

Николай 01.10.2010 15:55

Спасибо за ответы!
Был на консультации фтизиоокулиста. Врач подтвердила первичный диагноз, рекомендовано: анализы ОАК, ОАЦ, СРБ, РФ, RW, сахар крови, санация очагов инфекции (стоматолог, ЛОР) и лечение в поликлинике по месту жительства
-гентамицин
-CaCl
-рибоксин
-дексаметазон
Ближайшая возможность попасть на приём врача поликлиники - 4 октября.

P.S. Это будет уже третий врач. Первый был в поликлинике по месту работы.
Когда я пришел к врачу поликлиники по месту работы, она вместе с другими специалистами полчаса "расшифровывала" рекомендации фтизиоокулиста, в итоге одну строчку так и не сумели прочитать, и отправили меня в городскую поликлинику.....

Николай 20.12.2010 19:15

Врачи - не Боги! тем более в России..........

Xrey 20.12.2010 19:25

Первичный диагноз каким был? Гентамицин зачем?

Николай 26.12.2010 11:49

Первичный диагноз был - ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ХОРИОРЕТИНИТ.

За 2 месяца дневного стационара принял:

Дексаметазон 4мг/мл п/б 1мл N10
Гентамицин 40мг/мл в/м 2мл 2р. N14
Кальция хлорид 100мг/мл в/в 10мл N5
Рибоксин 2% в/в 10мл N7
Линкомицин 300мг/мл п/б 1мл N10
Циклоферон 125мг/мл в/в 2мл N5
Кавинтон 10мг/мл 2мл в/в капельно N10
Стрептомицин 1мг в/м N21
Вит. В6 в/м N10
Рифампицин 150мг х3капс. N21
Тубазид х2т N21
Пиразинамид х3т N21
Метронидазол х3т 7дн
Пирацетам 2т х 2р N7
Кеналог п/б N1
Никотинка в/м по 2 N6
Вит. В12 в/м N5

Сдавал анализы методом ИФА и ПЦР в лаборатории "INVITRO" на токсоплазмоз, герпес, гепатитЦ. Результат по всем анализам IgG-положительно, IgM-отрицательно. Стандартные анализы RW и ВИЧ - отриц, сахар норм.
После курса препаратов АБТ, в 10 раз подскочили печёночные пробы АлАт, АсАт.
Субъективно я ощущаю ухудшение, а врач (видать из этических соображений) говорит, что очаг чуть-чуть уменьшился.

Бывалый 26.12.2010 12:09

Николай более предметным был бы разговор если бы выложили снимки глазного дна и результаты ОКТ (ретинотомографии). В анализах у Вас нет ничего свежего (отсутствуют Ig М). В лечении полипрогмазия и эклектика.

Николай 26.12.2010 12:18

Уважаемый Сергей Николаевич! К сожалению, у нас не делают снимки глазного дна, а лечение назначалось пробными курсами.

На данный момент принимаю кавинтон(таб), эмоксипин(капли) и назначен гистохром(п/б N5)

Бывалый 26.12.2010 12:34

Уважаемый Сергей Николаевич! К сожалению, у нас не делают снимки глазного дна, а лечение назначалось пробными курсами.

На данный момент принимаю кавинтон(таб), эмоксипин(капли) и назначен гистохром(п/б N5)
Каково состояние зрения сейчас, остаются искажения, есть ли пятно перед глазом. Уменьшаются эти явления или нет. Не осмотрев глазного дна невозможно оценить состояние и правильность лечения. Которое небезопасно и для организма не зря поползли вверх печеночные пробы. Нередко начинают лечить центральный серозный хориоретинит, который не нуждается практически в медикаментозной терапии, потому что она неэффективна, а иногда вредна.

Xrey 26.12.2010 14:04

Как вообще ещё живой после такого удара по печени...

Николай 26.12.2010 14:50

Левый глаз как был, так и есть 0,8 с коррекцией 1,0.
Правый был 0,4 с коррекцией цилиндр 1,0. Сейчас 0,2 с коррекцией 0,8. При чтении газетного текста были искривления в виде волнистых линий, текст при этом читался. Сейчас искажения настолько сильные, что газетный шрифт с тудом читается. Как такового "пятна" не было и нет.

Николай 26.12.2010 14:56

После того как у меня подскочили печёночные пробы - мне отменили все преператы и неделю капали глюкозу.

Xrey 26.12.2010 14:58

апупеть...

Николай 26.12.2010 15:02

...и ещё в добавок 5мл хлористого мимо вены загнали!!! Вроде обошлось..., только вена "ушла".

Xrey 26.12.2010 15:15

У вас смертность, наверное, очень высокая.

Николай 26.12.2010 15:22

не знаю, но моим родителям по 86 лет и бегают как молодые!

Xrey 26.12.2010 15:34

Дак им повезло, их не лечили ещё...

Николай 26.12.2010 15:44

Лечили, но им повезло с врачами. У мамы, когда был инсульт, участковый врач назначил кучу препаратов, а на следующий день мы привезли ей хорошего невропатолога, который сказал: "Выбросьте всё это!" и назначил свои препараты, при этом сказал, что она встанет на ноги и будет жить, пока будет принимать его назначение!

Бывалый 26.12.2010 15:56

Левый глаз как был, так и есть 0,8 с коррекцией 1,0.
Правый был 0,4 с коррекцией цилиндр 1,0. Сейчас 0,2 с коррекцией 0,8. При чтении газетного текста были искривления в виде волнистых линий, текст при этом читался. Сейчас искажения настолько сильные, что газетный шрифт с тудом читается. Как такового "пятна" не было и нет.

Николай поскольку у Вас имеется ухудшение на правом глазу, то есть смысл выехать куда либо, где есть приличный офтальмологический центр. К Вам ближе наверно Питер. Можно в любой город где есть филиал МНТК.

Xrey 26.12.2010 19:16

будет жить, пока будет принимать его назначение! - Сильно сказано, даже я так не рискнул бы заявить своему пациенту.

Войдите, чтобы комментировать.