интрастромальные кольца

Здравствуйте, Ericsoon!

Интрастромальные кольца при кератоконусе используют довольно давно. В толще роговицы по узкому тоннелю (сейчас его чаще формируют фемтосекундным лазером) размещают один или два прозрачных сегмента. Они слегка уплощают вытянутый конус и делают форму роговицы более правильной. Обычно от этого уменьшается неправильный астигматизм, и очки или линзы подбираются лучше. Важно понимать три вещи.

Во-первых, кольца в основном меняют форму роговицы, но сами по себе не останавливают болезнь. Если кератоконус прогрессирует, врачи нередко сочетают их с кросс-линкингом. В теме о кератоконусе на форуме врачи-консультанты как раз подчёркивали, что кросс-линкинг показан именно при прогрессировании, а выбор метода должен быть строго индивидуальным.

Во-вторых, результат заранее гарантировать нельзя. У одних зрение заметно улучшается, у других почти не меняется. Бывают засветы и ореолы, смещение или выход сегмента, воспаление вокруг него. Хорошая новость в том, что вмешательство обратимо: кольца можно убрать.

В-третьих, подходят кольца не всем. Обычно нужны достаточная толщина роговицы, прозрачный центр и подтверждённая топографией картина конуса. Поэтому перед операцией стоит уточнить у хирурга несколько вещей: есть ли по динамике топографии признаки прогрессии, какое зрение с максимальной коррекцией, переносите ли вы жёсткие линзы, какая толщина роговицы, сколько таких операций в клинике выполнено и что будет, если эффекта не будет.

Лазерная коррекция при кератоконусе противопоказана. Пересадка роговицы остаётся запасным вариантом на случай, если менее травматичные способы не помогут.

Если есть возможность, покажите результаты обследования ещё одному кератологу для второго мнения. А какое зрение у вас сейчас с очками и с линзами и менялась ли топография за последний год?