косоглазие детей

1. консультация невропатолога,
2. рефракция при циклоплегии,
3. острота зрения,
4. характер зрения.
Это минимум обследования без которого ничего сказать нельзя.

Ребенка обследовали:
Характер зрения - бинокулярное
Острота зрения - 0,7 и 0,9 (левый глаз, который "съезжает")
Консультация невропатолога-заболеваний и патологий нет.
Рефракция - 1,5
Диагноз - непостоянное альтруирующее сходящееся моно.... косоглазие (на память, примерно так звучит). Офтальмолог сказала, укреплять глазные мышцы, иммунитет, поменьше болеть (болели ОРВИ). Кроме движений глазами влево-вправо, иных упражнений не посоветовали. Подскажите, посоветуйте по ситуации. Как вылечиться?

Этого недостаточно. Необходимо специальное лечение для развития и укрепления бинокулярного зрения. Оптимально - спецдетсад.

Не люблю что-то или кого-то рекламировать, но советую обратиться в инс-т Гельмгольца, по крайней мере, раньше там было отличное детское отделение по этим вопросам, если мне не изменяет память, под руководством (без регалий) Э.С.Аветисова. Если неврологии в Вашем случае нет, то это точно рефракция. И не затягивайте с этим вопросом, особенно, если у Вас девочка, а то к замужеству прийдется ложиться под нож к хирургу, и дай Бог, чтобы к этому моменту не развилась амблиопия и сохранилось бинокулярное зрение, это касается и мальчиков. И еще один совет: не слушайте здесь болше никого.

В.В.! Опять вы о чем? Вы советуете обратиться в НИИ ГБ им. Гельмгольца и тут же советуете не слушать здесь никого. А кого? Вас? Информация для Вас, В.В. Аветисов Э.С. умер в 2001 году. Сейчас отдел возглавляет профессор Т.П. Кащенко. И советы дают здесь ученики Т.П. Кащенко и Э.С. Аветисова. Вы призываете нас не слушать? "Этого недостаточно. Необходимо специальное лечение для развития и укрепления бинокулярного зрения. Оптимально - спецдетсад." Это неверный совет?????????????????????????????????????
А что посоветовали Вы? Не слушать никого. Просто форум вредных советов какой-то в лице В.В. Просьба к администраторам. Закрыть доступ в форум без регистрации.

Абсолютно согласен с предыдущим Гостем! Этот плохишь под именем "Владимир Владимирович" однажды взорвет здесь атомную бомбу.
Уже обращался к Администраторам - все-таки рекомендации посетителей сайта должны отслеживаться специалистами.

Я что-то не понял, вы чего так переполошились? Какую бомбу я тут собираюсь взорвать? Я совершенно случайно наткнулся на этот сайт, почитал советы некоторых гостей, мягко говоря удивился. Теперь я понимаю, что под "гостями" скрываются, как правило, сотрудники НИИ Гельмгольца. Так чего вы боитесь, назовите свое имя, звание, заявите всем, что форум ведут такие-то сотрудники, такого-то отделения института. Насчет Аветисова, я прекрасно знаю, когда умер Эдуар Сергеевич, т.к. лично был с ним знаком, знаю какой это был специалист, поэтому не раз и не два отправлял к вам маленьких пациентов. Также в течении 24 лет, мягко говоря, знаком с его сыном - Сергей Эдуардовичем.
Насчет моих выступлений - вы можете говорить что-то конкретное, а не бросаться общими фразами. Если я в чем-то не прав, так напишите в чем конкретно я ошибаюсь, а не занимайтесь пустым разглагольствованием. Если я советую маме не слушать здесь никого, то только для того, чтобы она не теряла времени, а занялась решением проблемы своего ребенка, как можно скорее. Может быть я не прав? Может быть я не прав, отправляя их к вам, однако я всегда считал ваше отделение одним из лучших в стране.
Кратко о себе - о регалиях писать не буду, научный и практический стаж - 25 лет, автор свыше 70 научных трудов, написанных собственноручно, в скольких являюсь соавтором не считал, не раз и не два выступал на различных съездах, конгрессах и т.д., отстаивая честь нашей страны зарубежом и поверте с успехом, пусть это и звучит несколько пафосно. Выступать в вашем форуме я больше не буду, чтобы никого не раздражать, извините, если был несколько резок с кем-то. Хотя всегда считал и считаю, что люди должны иметь максимально правдивую информацию.
Всем удачи!

Уважаемый В.В.! Не обижайтесь, пожалуйста. Судя по всему, Вы известный и заслуженный человек в офтальмологии. Но поэтому еще более не понятно Ваше отношение ко многому, что говорится на этом форуме, а отношение к уважаемым Ю.З.Р. и А.А.К просто удивляет. Моя реакция была адекватная, т.к. Вы ничего конкретного не противопоставили тому, что они пишут, тогда почему такой негативизм? Есть вещи, мимо которых просто нельзя пройти, сделав вид, что ничего не происходит. Если такие люди, как Вы, в форуме для пациентов подрывают заслуженный авторитет великих людей, то это называется как? Я за правдивую и научную информацию, но так и не понял в чем Вы усмотрели неправдивость в книгах Ю.З. и А.А.??? Кому тогда верить и чьего мнения слушать молодым врачам??? Тогда дайте им свои монографии по оптометрии и контактной коррекции зрения.

Из Ваших ответов поняла, что бинок.зрение- вещь не постоянная, может и пропасть со временем? Возможно ли укреплять бинокулярное зрение в домашних условиях? Как? Какую литературу порекомендуете? Или укрепление бинок.зрения возможно только на спец.аппаратуре, в мед.центрах? Как по-особенному в спец.детсаде будут заниматься с ребенком по сравнению с дом. условиями? Считаю, что спец.детсад- психическая травма для внешне здорового ребенка. Может ли данный диагноз быть следствием сбоя в работе каких-либо других органов? К каким еще специалистам, кроме офтальмол. и невропатол. стоит обратиться для обследования ребенка? Как попасть на консультативный прием в МНИИ глазных болезней им.Гельмгольца, каков диапазон цен на консультации? Живу в г.Саратове, у нас есть Клиника глазных болезней, где мы обследовались, но видимо, не достаточно хорошая клиника, раз нам ничего конкретного не сказали по нашей проблеме. Читала, что при косоглазии не может быть бинокулярного зрения, как это воспринимать в нашем случае? Боюсь, что сейчас косоглазие (одного глаза), появляющееся изредка потом может перейти в постоянное. Что можете сказать по поводу того, что острота зрения косящего глаза 0,9 при пограничной норме в 4-х летнем возрасте 0,7, т.е. получается, даже лучше, чем норма, и рефракция 1,5 - тоже неплохо? Или не так? Спасибо.

Изменю своим правилам, отвечу еще один раз. Спасибо за довольно теплый ответ, по крайней мере без явной агрессии. Сразу уточню: в своих выступлениях я ни разу не упоминал, не спорил, а тем более не подрывал аторитет Роземблюма и Киваева, вы наверное меня с кем-то спутали. Мое личное отношение к ним нормальное, а если точнее спокойно-профессиональное. Они имеют заслуженный авторитет в офтальмологии и нет никакого смысла заниматься обсуждением этого. Молодым врачам посоветую опираться на авторитеты, но как можно быстрее набираться собственного опыта. Во всех нас закладывали базовые знания - в институте, ординатуре и аспирантуре. Но только собственный опыт в симбиозе с этими знаниями позволит принимать наиболее верные решения, учитывающие, что все люди сугубо индивидуальны и подвести их под одну гребенку никак не получится. Только имея собственный опыт, Вы начнете по-настоящему верить, и в первую очередь в себя. За свою жизнь мне много раз приходилось принимать ответственные решения, когда на кону стояло даже не здоровье, в том числе зрение пациентов, а их жизнь. И поверте, если бы я руководствовался только мнением авторитетов или общепринятыми правилами, многих из них давно бы не было. Наверное многие из Вас знают, что такое чувство собственного бессилия и безысходности, когда ты видишь пациента и понимаешь, что ничем помочь ты ему не можешь. Когда, к примеру, к тебе приходит человек в возрасте 20 лет, у которого было тяжелое проникающее ранение глаза, и вместо того, чтобы удалить этот глаз сразу, его начинают лечить, основываясь на рекомендациях, написанных авторитетными людьми в различных руководствах по глазным болезням. В результате к тебе он попадает с уже цветущей симпатической офтальмией и в 20 лет становится полным инвалидом. Кто виноват? Конечно не эти авторитетные люди, это и так ясно. К чему я все это говорю, да только к тому, что прежде всего Вы должны научиться думать сами, основываясь на полученных знаниях. К тому, чтобы Вы могли точно определять рефракции с помощью обычного набора очковых линз, даже если Ваш кабинет забит рефрактометрами, офтальмометрами или авторефракератометрами. т.к. этот "дедовский" метод заставляет больше думать.
Напоследок - уважайте авторитеты, прислушивайтесь к ним, но если плюс к ним есть своя голова на плечах, то для пользы нашего общего дела будет лучше.
С уважением ко всем, извините, если получилось несколько назидательно-филосовски.

Извините, когда отвечал не заметил Ваш вопрос. Посоветую только одно - не занимайтесь самообразованием и самолечением. На остальные вопросы Вам ответят как раз те сотрудники НИИ Гельмгольца, с кем у меня случилась небольшая полемика.

ТОЛКУ ОТ ЭТОГО ГЕЛЬМГОЛЬЦА НЕТ. У меня косоглазие почти с самого рождения(сейчас мне 18),наблюдалась я в этом институте,но так и осталась со своим косоглазием Помощи никакой.

Ну зачем же вы так жестко. Если вы говорите, что косоглазие у вас с рожденья, то скорее всего причина его не рефракционная, а с большой вероятностью неврологическая. Поэтому ждать помощи от офтальмологического учереждения, исключая оперативное лечение, скорее всего бесполезно. Советовать вам что-то, не зная анамнеза и результатов обследований, занятие тоже неблагодарное.
Прочитал выше полемику, скажу, что даже зауважал Владимира Владимировича, будет жаль, если он и вправду не будет больше выступать. И почему амеге, задавшей вопрос, не отвечают люди, которые так любят авторитеты.

Dobrii den',

Ya specialist/chirurg po setchatke, no dazhe ya pripominau chto v sluchae priobretennogi kosoglaziya (acquired esotropia), nado nemedlenno nachat' ili atropin ili zakleivat' glaz (patching) chtobi predotvratit' poteru' zreniay (amblyopia).
Konechno nado zdelat' cycloplegic refraktziu i dat' ochki esli est' hypermetropia ili visokii AC/A ratio.
V dobavok neobhodima konsultaziya detskogo nevropatologa chtobi iskluchit' zabolevaniya opticheskogo nerva ili golovnogo mozga.

Spasibo.
Dr Aizman

A takzhe,

Elsi u rebenka chastichnaya (partially accomodative) esotropia, to nado operirovat' na neaccomodatzionnom komponente, to est' kosoglazie kotoroe ostalos' posle correctzie ochkami.

Dr Aizman

Рефракция -1,5. Врач сказала, что глаз заклеивать смысла нет, так как зрение бинокулярное. Со стороны неврологии заболеваний нет. Укрепляем иммунитет, много гуляем на свежем воздухе. Телевизор исключен. Но как только ребенок немного утомиться, в том числе после небольшой зрительной нагрузки (книжки, рисунки, игры с мелкими предметами), глаз "съезжает" к носу. Несколько минут расслабляем, все восстанавливается на место. Что нам делать? Как укрепить мышцы глаз? Хорошо или плохо, что косящий глаз острота зрения 0,9 при погрничной норме в 4-х летнем возрасте 0,7; другой глаз острота зрения - 0,7. Глазное дно в норме. Мне посоветовали на форуме отправить ребенка в спец детский сад, но не объяснили, какие занятия проводят там с детьми, чтобы не было проблем со зрением, как в нашем случае. Можете ли что-нибудь посоветовать по существу? Упражнения, литературу по укреплению бинокулярного зрения, мышц глаз? А то напугать напугали по поводу того, что ребенок потом лишиться бинокулярного зрения и косоглазие станет постоянным, а что делать не сказали. Очень прошу специалистов на форуме ответить по существу, а не показывать свои амбиции друг перед другом. С уважением ко всем. Заранее спасибо.

НИИ ГБ им. Гельмгольца!!!!!

Здравствуйте,нашей дочке 5 лет. При прохождении мед.осмотра перед садиком у нас обнаружили проблему со зрением. Отправили на компьютер.диагностику.
по 2 капли Атропина в каждый глаз по 5 раз в день,3дня.
Результаты диагностики такие R +2.75 -1.5 174 L +2.5 -0.5 180.
Доктор выписала нам очки,носить в течении месяца,всегда. Через месяц на прием.
У меня такой вопрос,я много прочитала в инете,про разный гимнастики для глаз, компьютерную коррекцию, капли лечебные и витаминизированые.
Что Вы можете посоветовать нам делать, в комплексе с ношением очков?
И еще,каковы наши перспективы,хотябы чисто теоритически? Возможно ли полностью восстановить зрение?
Диагноз нашего врача: Сложный астигматизм и сходящееся косоглазие
Ребенок на зрение никогда не жаловался,и как не пыталась я увидеть у нее косоглазие,ничего не заметила!

заранее благодарю!

Андрею Н.:
Совет офтальмологов, "уважающих авторитеты", как Вы называете нас, был дан дважды:
1) Вс Июн 04, 2006 2:38 am:
НИИ ГБ им. Гельмгольца!!!!!
2) Ср Май 03, 2006 7:10 pm:
Этого недостаточно. Необходимо специальное лечение для развития и укрепления бинокулярного зрения. Оптимально - спецдетсад.

А что посоветовали В.В. и Вы:
В.В.: "не слушайте здесь болше никого";
Вы: "ждать помощи от офтальмологического учереждения, исключая оперативное лечение, скорее всего бесполезно".

Обращаюсь к автору вопроса (Гость-amega?). Решайте сами. Больше советовать что-либо кому-либо мы не будем. Поймите нас. Когда такое неуважение к ведущему НИИ и авторитетнейшим специалистам страны, мы не можем поступать иначе. Пусть советуют безымянные В.В. (не с Ижевска ли?) и Андрей Н.

Андрею Н.:
Совет офтальмологов, "уважающих авторитеты", как Вы называете нас, был дан дважды:
1) Вс Июн 04, 2006 2:38 am:
НИИ ГБ им. Гельмгольца!!!!!
2) Ср Май 03, 2006 7:10 pm:
Этого недостаточно. Необходимо специальное лечение для развития и укрепления бинокулярного зрения. Оптимально - спецдетсад.

А что посоветовали В.В. и Вы:
В.В.: "не слушайте здесь болше никого";
Вы: "ждать помощи от офтальмологического учереждения, исключая оперативное лечение, скорее всего бесполезно".

Обращаюсь к автору вопроса (Гость-amega?). Решайте сами. Больше советовать что-либо кому-либо мы не будем. Поймите нас. Когда такое неуважение к ведущему НИИ и авторитетнейшим специалистам страны, мы не можем поступать иначе. Пусть советуют безымянные В.В. (не с Ижевска ли?) и Андрей Н.

ВЫ БУДЕТЕ ВЕСТИ ПЕРЕПАЛКУ ИЛИ СОВЕТЫ ДАВАТЬ КАК НАМ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ!!!???????
ТОГДА ФОРУМ ПЕРЕИМЕНУЙТЕ!
ДАААААААА НАШИ МЕДИКИ КАК ВСЕГДА ОТЛИЧИЛИСЬ....НО НА ЭТОТ РАЗ НЕ ЗНАНИЕМ ,А БОЛЬНЫМ САМОЛЮБИЕМ И КУЧЕЙ КОМПЛЕКСОВ!

Гость (гостья?):
Результаты диагностики такие R +2.75 -1.5 174 L +2.5 -0.5 180.
...
Что Вы можете посоветовать нам делать, в комплексе с ношением очков?
А Вы не могли бы указать какая сейчас острота зрения у ребенка, без очков и в очках? Это многое значит. Если зрение каждым глазом укладывается в возрастную норму, то все шансы сохранить бинокулярное зрение.

Согласен с Новым Гостем. Думаю правильная коррекция и правильный режим ношения очков должны дать хорошие результаты. Попытаюсь насколько смогу популярно объяснить папе или маме, что сейчас происходит с Вашей дочкой. У нее, образно говоря, сейчас слабая рефракция (по сферическому компоненту), за счет этого изображение фокусируется за сетчаткой глаза. Поэтому ей постоянно приходится напрягать свои глаза (для злобных гостей - аккомадационный аппарат) для того, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке и было максимально четким. В конечном счете это перенапряжение негативно сказывается на всем механизме аккомодации, включая работу мышц, двигающих глазное яблоко. Приводя к "смещению" глаза или к носу, или к наруже, чаще первый вариант. В Вашем случае очки дают глазам дочки возможность "отдохнуть", по крайней мере при взгляде вдаль, и не перенапрягаться, когда она рисует или пытается что-то рассмотреть вблизи. Вашей дочке 5 лет, у нее, опятьже образно говоря, глаза сейчас активно "растут" или формируются. Рефракция у нее также должна меняться, при чем в довольно короткие сроки. Поэтому необходим регулярный контроль за ее значениями с целью корректировки силы очков. Сможет ли она в дальнейшем обходиться без коррекции, сейчас сказать сложно, по крайней мере главная задача на данный момент - это предотвратить прогрессирование косоглазия (возможно скрытого) и сохранить бинокулярное зрение. Хотя в моей практике было немало случаев, когда и с более серьезными значениями рефракции, включая астигматический компонент, результаты были просто отличными. На счет витаминов, думаю кормите Вы дочку хорошо и все, что надо она получает, поэтому капать ей что-то в глаза или давать таблетки смысла никакого нет. На счет гимнастики для глаз Вы должны посоветоваться с Вашим доктором, ему виднее. Удачи!
К сожалению должен все-таки ответить первому гостю от 8 июля. Скажите, вы. что просто тупые или такие невнимательные? По-моему первая тема уже давно закрыта, еще В.В. и др.Айзманом. Нет, вам надо опять ее реанимировать. Но если вы такой реаниматолог, то хотя бы не вырывайте слов из контекста, по крайней мере моих. Если внимательно прочитаете и вникните в предыдущую дискуссию, то до вас наверное дойдет, что отвечал я человеку, который ругал ваш любимый институт. И фактически я защищал вашу контору, а вы меня за это ругаете, это просто глупо. На счет В.В., я подозреваю кто это, по краеней мере уверен на 80-90%. Одного не понимаю, зачем ему надо было вступать с вами в дискуссию, т.к. вы посто тявкающие "моськи" в сравнении с ним. При встрече обязательно спрошу, учитывая, что живем и работаем в славном городе Москве.

Просим выбирать выражения, Андрей Н.
Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца не "контора", а его сотрудники не "тявкающие "моськи" по вашему выражению. И после этого вы себя причисляете к офтальмологам???

Огромное Вам спасибо Андрей Н. и Вам Новый гость (к сожалению не знаю Вашего имени) за ответ. Я консультировалась,дополнительно,со своим врачем по поводу гимнастики для глаз и приема витаминов.Она говорит,что ничего делать не нужно,поскольку коррекция у нее хорошая. (Правда я не понимаю,что это значит,но если хорошая,значит это хорошо! )

Уважаемая мама!
Вы поступили абсолютно верно, обратившись к своему офтальмологу.
А слушать умных советов в форуме по крайней мере несерьезно. Как можно советовать без осмотра? Мы Вам советовали консультацию в ведущей клинике страны по проблеме косоглазия и лечение в специализированном детсаду для детей с косоглазием и амблиопией, где сосредоточено необходимое для такого лечения оборудование.
В итоге нас оскорбили. За что? Еще раз убеждаемся, что Вам, родителям, неважны наши советы, Вам важнее мнение новых гостей, Андреев... которые занимаются не чем иным как гаданием и фантазией. Ни один уважающий себя офтальмолог никогда не будет без осмотра давать такие ответственные советы, как Вам дали.

Уважаемая мама!
Вы поступили абсолютно верно, обратившись к своему офтальмологу.
А слушать умных советов в форуме по крайней мере несерьезно. Как можно советовать без осмотра? Мы Вам советовали консультацию в ведущей клинике страны по проблеме косоглазия и лечение в специализированном детсаду для детей с косоглазием и амблиопией, где сосредоточено необходимое для такого лечения оборудование.
В итоге нас оскорбили. За что? Еще раз убеждаемся, что Вам, родителям, неважны наши советы, Вам важнее мнение новых гостей, Андреев... которые занимаются не чем иным как гаданием и фантазией. Ни один уважающий себя офтальмолог никогда не будет без осмотра давать такие ответственные советы, как Вам дали.

Уважаемый,я полагаю,доктор!
Во-первых кроме Андрея мне вообще никто из вас не посчитал нужным ответить! Поэтому я еще раз говорю ему огромное СПАСИБО!
И только за одно то,что он вернул мне надежду,сказав,что "...и с более серьезными нарушениями зрения,результаты были просто отличными..."
И во-вторых,позвольте спросить,если как Вы говорите: "...Ни один уважающий себя офтальмолог никогда не будет без осмотра давать такие ответственные советы, как Вам дали...",то что собственно говоря Вы тут делаете?

Послушайте гость! Извините за резкость, ну неужели до вас все и вправду доходит, как до жирафа? Вы что, так до сих пор и не поняли, что те советы, которые вы давали относятся к "амеге", а не к маме, задавшей вопрос 8 ИЮЛЯ. Что в ситуации с ее дочкой она сильно обеспокоена, поэтому и ишет ответы на некоторые вопросы. И своей задачей я видел возможность, насколько это позволительно, популярно объяснить маме, что сейчас происходит с ее дочкой, и, насколько возможно, успокоить ее. И совет мной был дан впринципе только один - еще раз проконсультироваться с ее доктором. Неужели вам это трудно понять.
И еще: поумерьте вы наконец свои амбиции, а то получается, что кроме вас и вашего института никто ничего в офтальмологии не знает и не умеет. Поверьте - это не так, по краеней мере 20 лет работы в одном из ведущих офтальмологических учреждений стрыны, позволяют мне утверждать это. Особенно учитывая, что далеко не один раз после вас приходилось кое-что подчищать.

Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца называет себя своим именем открыто, а Вы боитесь назвать как величают Вашу известную клинику. НИИ ГБ им. Гельмгольца это история офтальмологии Советского Союза, России и во многом мировая офтальмология, это ИМЕНА, признанные в мире. Как Вы можете это отрицать!?

Уважаемая мама, большое спасибо за Ваш ответ. Извините, что не заметил его, когда отвечал гостю. Еше раз пожелаю удачи и надеюсь, что правильный подбор коррекции и регулярное наблюдение у своего врача дадут хорошие результаты.
А теперь гостю: дорогой(я) гость, вы меня уже просто пугаете. И даже не тем, что долго не можете разобраться в ситуации и тем самым отвечаете не по адресу, а вашей какой-то патологической восторженностью или зашоренностью по отношению к вашему институту. Надо быть патриотом своего родного учреждения, но все-таки в меру. Институт может смело гордиться, что у него есть такой ярый фанат - это без иронии. Я не хочу вступать с вами в полемику насчет ведущей или не ведущей роли того или иного офтальмологического учреждения. Всегда с уважением относясь к МНИИ, замечу только, что помимо вашего института в Москве есть еще НИИ глазных болезней РАМН (бывший Всесоюзный НИИ ГБ) и МНТК. Думаю вы не будете отрицать их вклад в развитие отечественной и мировой офтальмологии, который ни чуть не меньше, а в некоторых областях офтальмологии не побоюсь сказать может быть и поболее, чем у МНИИ. Так вот, я работаю в одном из этих центров, я не буду говорить в каком, и не потому, что что-то или кого-то боюсь. А потому, что это будет некрасиво. Это ваш сайт, и заниматься фактически рекламой своего института на его страницах считаю неправильным и не честным, хотя он в принципе и не нуждается в рекламе.
Напоследок посоветую вам только одно: если вы уж открыли публичный сайт, то уважайте и другие мнения, пусть и критические, даже если вы с ними и не совсем согласны.

Большое спасибо всем, кто разъяснил, объяснил и поддержал. Мы, родители, ни в коем случае не преследуем цели на этом форуме перепроверять своих врачей и заниматься самолечением. Нормальное желание любого родителя - знать, что происходит с его ребенком и как лучше родному дитю помочь. С момента моего первого сообщения дочка подросла - 4,5 года, но диагноз "косоглазие...." остался. Зрение у ребенка бинокулярное, острота - единица - каждый глаз, рефракция в пределах возрастной нормы. Но.... периодически один глазик у ребенка съезжает к носу. В основном это происходит, когда организм ослаблен, во время болезни, но бывает, и после утомления. Дочь научилась определять, когда глазик будет "косить". Так и говорит нам: "Сейчас будет косить". Сразу делаем гимнастику для глаз. Не косит. Бывает, что начинает "косить", опять расслабляем глаза, делаем гимнастику, глаз становится на место. Рекомендации врачей общие: режим зрения, укрепление иммунитета и т.п. По всем параметрам, косоглазия быть не должно, так как все у ребенка в норме. По линии невропатолога также патологий нет. Но проблема-то не решена. Один офтальмолог однажды мне сказала, что люди с подобной проблемой как у моей дочери живут всю жизнь, причина - слабая глазная мышца, и никак это не лечится. Я так понимаю, если есть проблема (косоглазие), то должен быть и путь ее решения (то есть какое-то лечение). Подскажите, что нам делать: искать способ вылечить ребенка или научить ребенка жить с этой проблемой. Заранее благодарна. Amega.

никто ничего подсказать по нашей проблеме не может. Я так и поняла.

Гостю от 22.11.06 (Amega?)
По всем данным, которые Вы сообщили, у Вашего ребенка скрытое некомпенсированное сходящееся косоглазие (esophoria in- or decompensata). Могу об этом судить с уверенностью в 95% и более - слишком точно Вы все описали. У этой проблемы 2 решения.
1) Сделать операцию, при которой нужно ослабить внутреннюю прямую мышцу чаще косящего глаза (лучше всего - частичную срединную миотомию по Поспелову, эта операция совершенно не нарушит офтальмодинамики мышцы). Данный вариант даст Вам возможность быстро и навсегда забыть о проблеме. Но, к сожалению, в России скрытое косоглазие оперируют, главным образом, в Сибири.
2) Проводить тренировки дивергенции на синоптофоре и призмами (лучше с помощью офтальмокомпенсатора призменного) и ждать. Этот вариант базируется на том, что почти все дети при рождении имеют склонность к эзотропии (эзофории), а около 80% взрослых - скрытую или явную экзодевиацию. То есть с возрастом склонность к отклонению глаз кнутри у большинства людей уменьшается, исчезает либо даже становится обратной. Если Ваш ребенок окажется в их числе (а вероятность этого высока), то со временем отклонения глаз будут становиться более редкими и вообще исчезнут.
Конечно, родители стремятся выбрать второй вариант. Однако он таит опасности. Первая - ребенок в конечном итоге оказивается не в числе этих 80% и со временем у него ничего не изменяется. Здесь одна радость - глаза не будут уставать при работе вблизи и мала вероятность развития близорукости в школе. А все остальные неудобства, увы, сохраняются. Вторая - при определенной слабости нормального бинокулярного зрения однажды "отклонившийся" глаз может и не вернуться на место. И тогда операция становится просто неизбежной, причем ее нужно будет делать срочно, а после нее проводить те же самые тренировки. Они требуют усилий и времени, а у ребенка уже школа и другие интересы...
Я приношу извинение за обилие медицинских терминов. Писал, рассчитывая на то, что Вы распечатаете этот ответ и покажете своему врачу. Надеюсь, это принесет некоторую пользу Вашему ребенку.

Спасибо большое, Dr.VIP! Именно от Вас уже в котрый раз получаю ответы на свои вопросы. Я обязательно покажу Ваш ответ нашему врачу и проконсультируюсь с ним по этому поводу.