нужен совет по лечению частичной атрофии зрительного нерва
Два года тому назад уже просила совета по лечению мужа, ему 62 года, лечится от тромбоза центральной вены глаза и частичной атрофии глазного нерва. Делал и лазерную коагуляцию, и уколы авестина. Чем больше лечится, тем хуже видит. Слава богу! Диабета нет.
Комментарии
Спасибо за ответ и за желание помочь. Попробую переслать результаты анализа крови и др исследований, а также выписку из клиники Г.Е. Столяренко в письме, почему-то в приложении они не открылись. По поводу крови год назад принимал тромбоасс церобролизин, сейчас - ничего. Месяц назад - курс (21 день) Семакс 1% и Тривастан (Перебидил). По его словам лучше не стало. Могу предположить, что первопричиной тромбоза стало постоянное внутреннее напряжение, вызванное его основным заболеванием - МДП (но я не врач). Поскольку в лечении МДП сейчас есть определенный прогресс, хочется надеяться и на возможное улучшение зрения.
Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко
РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
Вольфсон С.М., 61 год 27 05 09
Неврологический осмотр
Жалобы на низкое зрение, общую слабость. Страдает заболеванием глаз.
Состояние: удовлетворительно. Сознание: ясное. Ориентировка: не нарушена. Менингеальный синдром:нет; Обоняние: в норме; Зрение: не
Нарушено. Движение глаз: не ограничено, нистагмоид при взгляде в
стороны. Мимическая мускулатура: симметрична. Глотание: нормальное;
Фонация: не нарушена. Дополнительный нерв: Поворачивает голову,
поднимает надплечья свободно; Язык: по средней линии.
Объем движений: полный. Сила: нормальная. Тонус: с пластическим
тонусом.
Рефлексы: Сухожильные рефлексы на руках выше справа, на ногах ниже.
Рефлексы орального автоматизма. Чувствительность не нарушена. Коор-
динаторные пробы выполняет четко. В позе Ромберга устойчив.
ДЗ: Дисциркуляторная энцефалопатия I ст. Остеохондроз позвоночника с мышечно-тоническим синдромом, вертебро-базиллярной дисфункцией.
Рекомендовано:
ЛФК, плавание
Желчегонный сбор №3 пить как слобозаваренный чай длительно
Аликор 1 таб. 2 раза 2 мес.
Обследование провел: Воронина И.А.
Ст.н.сотр, к.м.н.
М.п., подпись
Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко
РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
Лаборатория функциональной диагностики и мониторинга отделения реанимации
ФИО Вольфсон С.М.
Возраст 61 ДАТА 27 05 09
Ист.болезни Амб. АД ЧСС
Правое полушарие Левое полушарие
Артерия Норма
см/сек Средняя
скорость ПИ ИР Средняя
скорость ПИ ИР
СМА М1
40-70 41.4 .8 .5 55.6 .6 .4
ПМА
36-64 21.5 1.0 .7 44.8 .8 .5
ЗМА Р1
31-49 18.6 .7 .5 25.5 .7 .5
В.Розенталя
11-17 15.6 11.9
ОА
31-49 17.2 .7 .5
ПА
27-45 20.5 1.0 .6 17.2 .6 .4
• Мозговой кровоток по СМА в пределах нормы, ауторегуляторный сосудистый резерв снижен. Ассиметрия кровотока по ПМА D<S со снижением справа. Виллизиев круг в переднем отделе функционально разобщен. Снижение кровотока по артериям вертебро-базилярной системы. Венозный отток адекватный.
• Комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен до 1,5мм. Интима неравномерно уплотнена, в области бифуркации левой ОСА по передней стенке визуализируется небольших размеров единичная гиперэхогенная атеросклеротическая бляшка. Гемодинамические показатели в обеих ОСА и устьях ВСА в пределах нормальных значений. Локальных гемодинамических сдвигов не выявлено.
• Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков. Скорость кровотока по позвоночным артериям справа – 17,9 см/сек, слева – 17,0 см/сек, диаметр позвоночных артерий не сужен.
Заключение: Ассиметрия кровотока по ПМА D<S со снижением справа. Виллизиев круг в переднем отделе функционально разобщен. Снижение кровотока по артериям вертебро-базилярной системы.
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков обусловлена, вероятно, остеоходрозом шейного отдела позвоночника.
Врач Шовикова О.А.
м.п. подпись
ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ Городская поликлиника № 174 ЦАО
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ЦАО г.Москва, Расторгуевский пер.,д.3
Фамилия Имя Отчество: Вольфсон Семен Мордухович
Адрес: г.Москва, Зоологическая ул., дом 12, кв.69
Пол: М Дата рождения:17.12.1947
Страховой полис: серия 770000 номер 8092671247
Биоматериал: сыворотка крови Дата регистрации:09.06.2009
Дата выполнения: 09.06.2009
Результаты анализов в доставленной пробе
Гормоны щитовидной железы
Название теста Результат Ед.измерения Референтный интервал Метод
Тиреотропный гормон (ТТГ) 2,253 мкМЕ/мл 0,250-3,500 ИФА
*ИФА – иммунофермантного анализ
ECLIA – электрохемилюминесцентный иммуноанализ
Результаты анализов в доставленной пробе
Коагулограмма
Название теста Результат Ед.измерения Референтный интервал
Протромбиновое время 11,10 сек. 9,10 – 13,50
Международное нормализованное 0,97 0,80 – 1,25
отношение (МНО)
% протромбина по Квику 96,2 % 70,0 – 145,0
Тромбиновое время 14,40 сек. 11,00 – 17,80
Фибриноген рекомбинантный 6,83 г/л 2,68 – 6,20
Результаты анализов в доставленной пробе
Биохимическое исследование
Название теста Результат Ед.измерения Референтный интервал
Общий белок 72,20 г/л 64,00 – 85,00
Билирубин общ. 15,69 мкмоль/л 2,00 – 20,00
Креатинин в крови 128,70 мкмоль/л 60,00 – 125,00
Мочевина 5,60 ммоль/л 2,80 – 9,50
Мочевая кислота 422,70 мкмоль/л 208,00 – 450,00
Глюкоза 5,52 ммоль/л 3,50 – 6,20
Холестерин общий 6,48 ммоль/л 2,30 – 6,20
Триглицериды 2,57 ммоль/л 0,30 – 2,00
Холестерин ЛПВП 0,76 ммоль/л 0,90 – 2,50
Холестерин ЛПНП 4,55 ммоль/л 0,20 – 3,50
Холестерин ЛПОНП 1,17 мМ/л 0,10 – 1,00
Индекс атерогенности 7,53 0,00 – 3,50
Риск ИБС (ЛПНП/ЛПВП) 5,99 0,00 – 3,50
Риск ИБС (ХС/ЛПВП) 8,53 0,00 – 5,50
Аланинаминотрансфераза 27,60 Ед/л 2,00 – 40,00
Аспартатаминотрансфераза 36,60 Ед/л 2,00 – 38,00
Фосфатаза щелочная 117,30 Ед/л 30,00 – 150,00
А-Амилаза 39,30 Ед/л 10,00 – 150,00
Креатинфосфокиназа 392,51 Ед/л 28,00 – 220,00
Креатинфосфокиназа МВ-фракция 15,57 Ед/л 0,00 – 24,00
% МВ фракции КФК 4 % до 10%
Лактатдегидрогеназа 206,80 Ед/л 10,00 – 248,00
Фосфор 0,81 ммоль/л 0,81 – 1,45
С-реактивный белок 3,41 мг/л 0,00 – 5,00
ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИИ ЗАДНЕГО ОТДЕЛА ГЛАЗА
111123, Москва, ул. 2-я Владимировская,2, тел (499)781 10 65, <!-- e --><a href="mailto:retina@retina.ru">retina@retina.ru</a><!-- e -->
Выписка из истории болезни
КОНСУЛЬТАЦИЯ к.м.н. ШИРШОВА М.В.
Ф.и.о. пациента Вольфсон Семен Мордухович № и/б 487/06
Дата осмотра 1 июня 2009 г.
Вольфсон С. М., 1947 г.р. находится под наблюдением в ЦЕНТРЕ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИИ ЗАДНЕГО ОТДЕЛА ГЛАЗА 22.09.2006 г. с диагнозом:
OU Состояние после неполного тромбоза (рецидивирующего) центральной вены сетчатки. Кистозный макулярный отек. Состояние после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки. Частичная атрофия зрительного нерва. Открытоугольная оперированная глаукома III “a”. O.S Артифакия.
Дата последнего обследования 18.05.09
Visus OD 0,15 Sph – 05 D 0,2
OS 0,02 h/k
ВГД OD 18 мм.рт.ст
OS 20 мм.рт.ст
По данным ОСТ сохраняется кистозный макулярный отек, уплотнение задней …? мембраны с носовой стороны.
Операции:
1. Глубокая непроникающая склерэнтомия с коллагеновым дренажом на OS. 2.10.07
2. Глубокая непроникающая склерэнтомия с вискоканалостомией? на OD 27.09 08
3. Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ 10.03 07г.
М.п. подпись
Спасибо за ответ и за желание помочь.
Рекомендовано:
ЛФК, плавание
Желчегонный сбор №3 пить как слобозаваренный чай длительно
Аликор 1 таб. 2 раза 2 мес.
Биоматериал: сыворотка крови Дата регистрации:09.06.2009
Результаты анализов в доставленной пробе
Коагулограмма
Название теста Результат Ед.измерения Референтный интервал
Протромбиновое время 11,10 сек. 9,10 – 13,50
Международное нормализованное 0,97 0,80 – 1,25
отношение (МНО)
% протромбина по Квику 96,2 % 70,0 – 145,0
Тромбиновое время 14,40 сек. 11,00 – 17,80
Фибриноген рекомбинантный 6,83 г/л 2,68 – 6,20
Результаты анализов в доставленной пробе
Биохимическое исследование
Название теста Результат Ед.измерения Референтный интервал
Общий белок 72,20 г/л 64,00 – 85,00
Билирубин общ. 15,69 мкмоль/л 2,00 – 20,00
Креатинин в крови 128,70 мкмоль/л 60,00 – 125,00
Мочевина 5,60 ммоль/л 2,80 – 9,50
Мочевая кислота 422,70 мкмоль/л 208,00 – 450,00
Глюкоза 5,52 ммоль/л 3,50 – 6,20
Холестерин общий 6,48 ммоль/л 2,30 – 6,20
Триглицериды 2,57 ммоль/л 0,30 – 2,00
Холестерин ЛПВП 0,76 ммоль/л 0,90 – 2,50
Холестерин ЛПНП 4,55 ммоль/л 0,20 – 3,50
Холестерин ЛПОНП 1,17 мМ/л 0,10 – 1,00
Индекс атерогенности 7,53 0,00 – 3,50
Риск ИБС (ЛПНП/ЛПВП) 5,99 0,00 – 3,50
Риск ИБС (ХС/ЛПВП) 8,53 0,00 – 5,50
22.09.2006 г. с диагнозом:
OU Состояние после неполного тромбоза (рецидивирующего) центральной вены сетчатки. Кистозный макулярный отек. Состояние после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки. Частичная атрофия зрительного нерва. Открытоугольная оперированная глаукома III “a”. O.S Артифакия.
Дата последнего обследования 18.05.09
Visus OD 0,15 Sph – 05 D 0,2
OS 0,02 h/k
ВГД OD 18 мм.рт.ст
OS 20 мм.рт.ст
По данным ОСТ сохраняется кистозный макулярный отек, уплотнение задней …? мембраны с носовой стороны.
Здравствуйте, состояние очень сложное, я уверен офтальмологи лечение проводят квалифицированно (отзывы о клиники самые лучшие, в том числе и среди профессионалов); необходимо подключить правильное лечение у терапевта, тогда будет меньше риск ухудшений. К сожалению, вероятность улучшения зрения очень слабая, надо сохранить, то что есть и общее состояние. С уважением. Попробуйте обратиться на forums.rusmedserv.com в раздел терапия. С уважением.
P.S. анализы 09.06.09 - в это время принимал тромбо АСС (любые с аспирином) или пентоксифиллин, или что-то еще?
В интернете не нужно (не принято) указывать ФИО пациента и врачей
Спасибо большое! А что известно о лечении с использованием стволовых клеток?
В данный момент только научные разработки... остальное все что Вы узнаете "отъем денег" (мошеничество) или откровенный бред. но может что-то упущено, напишите про что вы..
Лучше в таком случае поищите что такое варфарин и трайкор/статины... С уважением.
Добрый день. Я про разработки Лаборатории инновационных биомедицинских технологий под руководством Ковалева А.В. Офтальмологией руководит Ромащенко А.Д. На их сайте вывешены истории болезни нескольких пациентов. Конкретно пока методику не знаю, но они делают инъекции стволовых клеток (культура выращивается из материала, забранного у самого пациента). Курс стоит около 200тыс.руб. Но утопающий хватается, сами знаете за что. По их словам, есть патенты и лицензия.
Заранее спасибо за ответ.
Войдите, чтобы комментировать.
Два года тому назад уже просила совета по лечению мужа, ему 62 года, лечится от тромбоза центральной вены глаза и частичной атрофии глазного нерва. Делал и лазерную коагуляцию, и уколы авестина. Чем больше лечится, тем хуже видит. Слава богу, Диабета нет!
Чем из препаратов контролируется свертывающая система крови, что в таблетках назначает терапевт и офтальмолог? Какие анализы сдавали за последнее время?
С уважением.