ретинопатия недоношенных
Здравствуйте!. Мой малыш родился на 26 неделе с весом 1кг. Сегодня ему 38 недель. Около месяца назад диагностировали РН. Сегодня РН 2-3 стадия. Вал. Последние 3 недели капаем Максидекс и Эмоксипин через 10 минут в течение 1 часа. Врач предложил уколы гормонов (дипроспан) в глаза. Расскажите насколько оправдано такое назначение? Что более опасно для здоровья ребенка длительный прием гормонов или лазерная операция? Заранее благодарю за ответ.
Комментарии
Zdravstvuite,
Standratnaya terapiya dlya tretiei stadii ROP - eto aggressivnaya lasernaya terpiya na oba glaza. Podrazumevaetsa tretya stadia vo vtoroi zone c tak nazivaemim Plus disease. Eto mera umenshayet risk slepoti na 50%. Esli posle lasera proishodit otsloenie setchatki to obichno delaetsa vitrectomiya ne zatragivaushaya hrustalik. Tak po krainei mere mi lechim retinopatiu in USA. I nikogda ne slishal pro ukoli dlya ROP.
Spasibo,
Dr Aizman
Для др.Айзмана. Латиница на <!-- m --><a class="postlink" href="http://www.translit.ru">http://www.translit.ru</a><!-- m -->
Не давайте неточных советов для пациентов, так как, их читают и врачи, если вы не заметили. Для врачей: показания к криотерапии или лазерному лечению: 3-я стадия заболевания ( ridge with extraretinal envolvement ) в первой или во второй зоне и минимум 150 непрерывных градусов, или же, 240 прерывистых градусов поражённой сетчатки и при наличии плюс заболевания. Всё остальное - верно, но прогноз, лучше не обсуждать на этом форуме. Привет из Израиля.
А я вот, тоже, не слышал про уколы при ROP, как и о спонтанной регрессии тотальной отслойки сетчатки.
Есть чудеса на свете, друг Гораций.
Шаровику, если вы, что-то не слышали, это не аргумент, что этого нет в природе. Можно, например, почитать литературу различную по этому поводу (таких авторов как Сидоренко Е.И.,2003; Коголева Л.В., 2001; Flynn, 1987, Prost M., 2003 и др.) они как раз об этом и сообщают.
А в отношении уколов Вы как будто не в России живете (хотя некоторые конечно и за пределами) и не знаете, что в большинстве больниц нет лазеров и криоустановок. Поэтому остаются инъекции и прочая консервативная терапияя.
Хотя, это конечно не тот форум где нужно обсуждать эти проблемы.
Подскажите пожалуйста ,что можно сделать если конечно еще можно.У подруги родилась дочка 4 мес назад недоношенная с весом 1200.Два месяца доращивали в больнице,при выписке сказали все ОК.Зато при осмотре на следующий день в другой клинике поставили диагноз ретинопатия недоношенных 4 степени.Сделали криопексию сетчатки на оба глаза.Вышли с диагнозом уже 5-ой ативной степени.Произошла полная отслойка.Не хочется мириться...Что можно еще сделать чтобы хоть какое-то зрени было у ребенка?Сказали что в Израиле есть клиника где делают подобные операции,никак не могу найти нде именно.Как можно с ними связаться?Ответьте кто знает!Помогите!
Если позволяют финансы- Dr Michael Trese at Beaumont Eye Hospital
Royal Oak, Michigan
USA
Dr Aizman
При Ретинопатии ..щас делают уколы или вливание через трубочки лекарственным препаратом ретиналомин курс лечения 10 дней.. .... уже практикуют примерно года 3 результаты потрясающие .. правда препарат стоит от 3000 т и выше....
Приглашаю родителей деток с ретинопатией недоношенных на общение на форум <!-- m --><a class="postlink" href="http://www.7sky.eu/forum/viewforum.php?f=5">http://www.7sky.eu/forum/viewforum.php?f=5</a><!-- m -->
Перед тем как читать 7небо (7sky) и 7angel (ангажирована???..) прочитайте <!-- m --><a class="postlink" href="http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74350&highlight=%EA%EE%F0%F2%E5%EA%F1%E8%ED">http://forums.rusmedserv.com/showthread ... A%F1%E8%ED</a><!-- m --> и
<!-- m --><a class="postlink" href="http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24319&highlight=%F6%E5%F0%E5%E1%F0%EE%EB%E8%E7%E8%ED">http://forums.rusmedserv.com/showthread ... 8%E7%E8%ED</a><!-- m -->
Там же на РусМедСерве есть и про прививки и про акушерство...
Желаю здоровья.
Войдите, чтобы комментировать.
Показания к тому или иному методу лечения определяет только врач.
Есть надежда на успех и консервативной терапии. Обычно подобное лечение и проводится.
Для информации привожу некоторые данные по ретинопатии недоношенных.
Частота самопроизвольного регресса ретинопатии недоношенных (РН)
В 1 стадии – 60,2%, во второй стадии 46-56%
В 3 стадии – 25-40%, в 4 «а» стадии 12-17%, в 4 «б» стадии 8-15%
В 5 стадии – единичные случаи – 6%.
Показания к ранней профилактической коагуляции, как правило, - 3 стадия РН. Лазеркоагуляция повышает эффективность лечения с 53% до 80%.