Бimatoprost (Bimatoprost) представляет собой фармакологическое средство, применяемое для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) при открытоугольной глаукоме и офтальмогипертензии. Механизм действия связан с улучшением оттока внутриглазной жидкости через трабекулярную сеть и увеитный путь, что способствует уменьшению гидродинамического давления на зрительный нерв.
Длительная декомпенсация ВГД является фактором риска развития атрофии зрительного нерва и необратимой потери зрения. В клинической практике применяются как капли Bimatoprost, так и внутрикамерный имплант Durysta.
Длительность использования одного флакона
Стандартный флакон объемом 5 мл содержит приблизительно 112 доз. При режиме закапывания один раз в сутки этого объема достаточно для терапии в течение 4–8 месяцев. В фазу инициации лечения иногда назначается ежедневное применение.
Нежелательные явления при использовании капель Bimatoprost
Наиболее часто регистрируемые побочные эффекты: обратимое или стойкое изменение цвета радужки (обычно после 8 месяцев терапии, особенно при монокулярном применении), гиперемия и зуд век, боль в глазу, ощущение инородного тела, периорбитальная гиперпигментация. При возникновении одышки, головокружения или признаков тяжелой аллергической реакции требуется незамедлительная консультация врача.
Применение при гипотрихозе ресниц
Помимо основного показания, раствор Bimatoprost офтальмологический используется для лечения гипотрихоза ресниц (недостаточного роста). Средство способствует удлинению, утолщению и потемнению ресниц. Препарат отпускается только по рецепту.
Дженерики и стоимость
Bimatoprost в форме Lumigan (Lumigan bimatoprost) рассматривается как дженерик по отношению к оригинальному бренду и обладает более низкой стоимостью. Выпускается в концентрациях 0,1 и 0,3 мг/мл.
Имплант Durysta: особенности и удаление
Имплант Durysta (Durysta) выполнен из биоразлагаемого материала, что исключает необходимость хирургического удаления — он самостоятельно рассасывается в течение нескольких месяцев. По данным опросов пациентов, контролируемый уровень ВГД сохраняется даже после полного растворения импланта. Процедура введения проводится офтальмологом однократно для каждого глаза.
Критерии отбора пациентов для Durysta
FDA одобрило применение импланта у пациентов с офтальмогипертензией и открытоугольной глаукомой при соблюдении следующих условий: отсутствие аллергии на Bimatoprost или компоненты импланта, отсутствие активной инфекции в области глаза, хороший ответ на топический Bimatoprost, отсутствие субклинических нарушений эндотелия роговицы, а также проведенная ранее селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ).
Побочные эффекты Durysta
Наиболее частым нежелательным явлением была гиперемия конъюнктивы. Также отмечались боль, ощущение инородного тела, сухость, раздражение, затуманивание зрения, головная боль и потеря клеток внутреннего слоя роговицы. В редких случаях развивается аллергическая реакция на Bimatoprost, что требует предварительного тестирования.
