10 апреля 2026 г. Офтальмологическое сообщество продолжает изучение распространенного двигательного расстройства. По данным литературы, блефароспазм — состояние, характеризующееся непроизвольными сокращениями круговой мышцы глаза, что приводит к аномальному и чрезмерному морганию. Распространенность в мире оценивается примерно в 5 случаев на 100 000 населения.
Классификация и этиология
Выделяют две основные формы блефароспазма:
1. Первичный блефароспазм: идентифицируемая причина отсутствует.
2. Вторичный блефароспазм: развивается на фоне других заболеваний или приема лекарственных средств.
Исследования идентифицировали несколько генетических и средовых факторов: семейный анамнез двигательных расстройств, стресс, яркий свет, загрязнение воздуха, аллергены. Блефароспазм чаще наблюдается у женщин среднего и пожилого возраста. В ряде случаев он вторичен по отношению к болезни Паркинсона, синдрому Мейжа или дистонии.
Симптомы и диагностика
Основные проявления включают непроизвольные сокращения век, распространение тиков на другие мимические мышцы, ухудшение зрения и качества жизни. Диагностика проводится офтальмологом или неврологом и включает: сбор анамнеза, физикальный осмотр, неврологическое обследование, комплексное офтальмологическое исследование (острота зрения, внутриглазное давление, оценка глазной поверхности и сетчатки). При необходимости выполняются МРТ, КТ, лабораторные тесты. Проводится дифференциальный диагноз с гемифациальным спазмом, тикозными расстройствами.
Методы лечения
Наиболее распространенным и эффективным методом признаны инъекции ботулинического токсина, временно ослабляющие гиперактивные мышцы. Пероральные препараты (антихолинергические средства, бензодиазепины, миорелаксанты) применяются в отдельных случаях. При неэффективности консервативной терапии рассматривается хирургическое вмешательство — миэктомия. В качестве дополнительных методов упоминаются биологическая обратная связь, йога, акупунктура.
Прогноз и осложнения
При отсутствии адекватного лечения возможны ухудшение зрения, социальная тревожность, трудности в повседневной активности. Своевременная терапия позволяет достичь значительного облегчения симптомов и восстановить качество жизни.
Материал основан на публикации от 21 марта 2023 года.
