Согласно исследованию, опубликованному в апреле 2025 года в журнале Clinical Ophthalmology, страх, в особенности опасение потерять зрение, может препятствовать проведению необходимой хирургии катаракты у некоторых пациентов, несмотря на доказанную эффективность данного метода в устранении слепоты. Полученные данные подчеркивают решающую роль доверия к врачу и эффективной коммуникации в принятии пациентом решения о лечении.

Факоэмульсификация катаракты и нерешительность пациентов


Катаракта является ведущей причиной обратимой слепоты, а хирургическое удаление мутного хрусталика остается единственным эффективным методом лечения. Однако определенная часть пациентов избегает операции из-за тревоги, часто вызванной опасениями по поводу потенциальной потери зрения в послеоперационном периоде. Исследование, проведенное учеными из Медицинского колледжа Университета Цинциннати, было направлено на изучение взаимосвязи между санитарной грамотностью и страхами пациентов в процессе принятия решения о факоэмульсификации.

Дизайн исследования и методология


Работу возглавила Лиза Келли, MD, профессор-педагог, занимающий именную должность Taylor Asbury, а также директор по обучению студентов-медиков в кафедре офтальмологии Университета Цинциннати. Соавтором-корреспондентом выступила Саманта Ху, студентка четвертого курса медицинского факультета. Дополнительный вклад внесли Стефани Вей, MD, и Райниер Йоно, студент третьего курса.

Ключевые параметры


Исследование проводилось на базе глазной клиники Hoxworth Eye Clinic — основной клинической площадки для ординаторов по офтальмологии Университета Цинциннати. В исследовании приняли участие 42 пациента в возрасте 50 лет и старше, причем 60% из них сообщили о годовом доходе ниже 50 000 долларов США. Основной целью было изучение взаимосвязи между санитарной грамотностью и страхом перед операцией по удалению катаракты с особым акцентом на опасения, связанные с потерей зрения.

Результаты: страх сохраняется, несмотря на информированность


— 36% пациентов выразили страх перед хирургией катаракты.

— Более половины из тех, кто испытывал страх, конкретно указывали на опасения по поводу потери зрения.

— Неожиданно исследование не выявило прямой корреляции между уровнем санитарной грамотности и интенсивностью страха.


«Мы предположили, что пациенты с более низкой санитарной грамотностью будут больше бояться операции, особенно риска потери зрения, — отметила Саманта Ху. — Однако наши данные не подтвердили эту гипотезу». Хотя пациенты в целом понимали суть процедуры после объяснений врача, страх оставался значимым барьером для некоторых из них. «Даже после четких объяснений их страх иногда сохранялся», — добавила доктор Келли.

Коммуникация важнее простого информирования


Исследование подчеркнуло, что простое предоставление большего объема информации не всегда эффективно для снижения тревоги. Вместо этого ключевыми факторами, облегчающими беспокойство пациентов, стали построение доверительных отношений и персонализированная коммуникация. «Да, информированность пациента имеет значение, но этого не всегда достаточно, — заявила доктор Келли. — Что не менее важно — это выстраивание отношений и доверия». Саманта Ху добавила: «Это подчеркивает то доверие, которое пациенты возлагают на своих врачей, и необходимость для клиницистов по-настоящему понимать свой контингент пациентов».

Перспективы


Исследователи планируют продолжить изучение эмоциональных и психологических аспектов принятия хирургических решений. Их работа подчеркивает важность эффективной коммуникации между врачом и пациентом для повышения доступности зрениесохраняющего лечения, такого как факоэмульсификация катаракты. «Наши пациенты — это люди с реальными страхами, — резюмировала доктор Келли. — Наша роль — быть их партнерами в вопросах здоровья».

Библиографическая ссылка:
Samantha Hu et al, Fear of Cataract Surgery and Vision Loss: The Effects of Health Literacy and Patient Comprehension at an Academic Hospital-Based Eye Clinic, Clinical Ophthalmology (2025). DOI: 10.2147/OPTH.S490630