Нистагм представляет собой состояние, характеризующееся неконтролируемыми движениями глазных яблок, которое может манифестировать в младенчестве или быть приобретенным в более позднем возрасте. Данное нарушение способно приводить к снижению остроты зрения. В ряде случаев, даже при отсутствии явных симптомов, могут наблюдаться такие зрительные расстройства, как затуманивание зрения. Наиболее точным методом верификации диагноза и определения типа нистагма является офтальмологическое обследование. В клинической практике нистагм иногда обозначают как «танцующие глаза».

Выделяют три основных типа нистагма:

  • горизонтальный нистагм;
  • вертикальный нистагм;
  • врожденный нистагм (обычно наблюдается у младенцев в первые шесть месяцев жизни).

Причины возникновения нистагма

К потенциальным этиологическим факторам развития нистагма относятся:

  • нарушения вестибулярного аппарата (внутреннего уха);
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли головного мозга;
  • регулярное и чрезмерное употребление алкоголя;
  • дефицит тиамина (витамина B1) или цианокобаламина (витамина B12);
  • инсульт;
  • другие офтальмологические заболевания.

Как правило, именно патология вестибулярной системы внутреннего уха является частой причиной развития нистагма.

Симптоматика нистагма

Признаки нистагма могут наблюдаться как на одном, так и на обоих глазах. Наиболее распространенные симптомы включают:

  • неконтролируемые движения глаз;
  • головокружение;
  • нечеткость зрения;
  • проблемы с равновесием;
  • светобоязнь.

Большинство пациентов с нистагмом обращаются к офтальмологу именно из-за сочетания неконтролируемых движений глаз и нарушений равновесия.

Диагностика нистагма

Глаза являются одними из самых заметных органов человеческого тела, поэтому заметить проблему с ними проще, чем при многих других заболеваниях. Диагностика нистагма обычно проводится врачами-офтальмологами. Специалист выполняет общее офтальмологическое обследование, исключая наличие иных глазных патологий, и специальными методами оценивает движения глаз. Если причина нистагма не выявлена, физикальное обследование дает наиболее достоверный результат. В дополнение могут потребоваться некоторые лабораторные анализы крови.

Варианты лечения нистагма

Терапия нистагма варьируется в зависимости от его типа (врожденный или приобретенный). Как правило, специфического лечения врожденного нистагма не существует, поскольку устранить нистагм можно только путем терапии основного офтальмологического заболевания, которое его вызвало. Например, если нистагм возник на фоне дефицита тиамина или цианокобаламина, коррекция этого дефицита будет достаточной.

Адаптация к жизни с нистагмом

После установления диагноза нистагм, поставленного квалифицированными врачами, пациенту может быть трудно принять эту ситуацию. При наличии врожденного нистагма и отсутствии сопутствующих глазных заболеваний необходимо научиться жить с этим состоянием. Однако, вопреки распространенному мнению, справляться с нистагмом не сложно. Люди с врожденным нистагмом могут пользоваться очками или контактными линзами. Важным условием является то, что очки и контактные линзы должны использоваться только по рекомендации офтальмолога.

Часто задаваемые вопросы

Как часто встречается нистагм?
Нистагм может наблюдаться у одного человека из 1000, и чаще всего это нарушение зрения встречается у детей. Однако в исследовании, проведенном в Англии, расчетная распространенность составила 2,4 случая на 1000 человек. Кроме того, нистагм значительно чаще встречается среди белого европейского населения по сравнению с азиатскими популяциями (индийцами, пакистанцами и другими азиатами).

Может ли нистагм привести к слепоте?
Нистагм не является болезненным опасным заболеванием, но может быть признаком серьезного основного недуга. Нистагм может вызывать нечеткое или дрожащее зрение, однако сам по себе нистагм не приводит к слепоте. Первично он не вызывает слепоту, поскольку является следствием другой глазной патологии. Если нистагм вызван катарактой, то слепота может наступить, так как катаракта является одной из ведущих причин слепоты в мире. Катаракта, ежегодно возникающая у 25 миллионов человек, считается причиной около 50 процентов случаев слепоты.

Могут ли стресс и тревога вызывать нистагм?
Стресс и тревога являются факторами, влияющими на течение многих заболеваний — от рака до дерматологических проблем. В некоторых случаях они выступают в качестве первичной причины, в других — провоцируют обострение уже существующих болезней. Это же справедливо и для нистагма. Хотя стресс и тревога не являются первопричиной нистагма, они могут служить триггером для имеющегося состояния и способствовать его прогрессированию. Нистагм часто обостряется на фоне стресса. Несмотря на то, что точная причина неизвестна, стресс и сильное переутомление способны усугублять имеющийся нистагм.