Солнечное излучение, являющееся основным источником ультрафиолета (УФ), а также искусственные источники, такие как сварочные аппараты и солярии, способны вызывать болезненное, но обратимое поражение роговицы — фотокератит. Данное состояние, также известное как «снежная слепота» или «вспышка сварщика», представляет собой по сути «ожог» роговицы ультрафиолетом, ведущий к воспалению, дискомфорту и временному нарушению зрения. В статье, опубликованной 3 апреля 2023 года, были подробно разобраны причины, симптомы и методы профилактики этой патологии.

Симптоматика фотокератита

Клинические проявления обычно возникают в течение нескольких часов после облучения и могут сохраняться несколько дней. Ключевые симптомы включают:

  • Боль: острая, жгучая боль, ощущение инородного тела («песок в глазах»).
  • Гиперемия: покраснение глаз за счет воспаления.
  • Слезотечение: избыточная продукция слезы как реакция на раздражение.
  • Затуманивание зрения: временное снижение остроты зрения из-за повреждения роговицы.
  • Светобоязнь (фотофобия): повышенная чувствительность к яркому свету.
  • Отек: припухлость век и периорбитальной области.
  • Временная потеря зрения: в тяжелых случаях, разрешающаяся по мере заживления роговицы.

Диагностика

Диагностика фотокератита проводится оптометристом или офтальмологом и включает:

  • Оценку остроты зрения.
  • Оценку зрачковых реакций.
  • Биомикроскопию (осмотр с помощью щелевой лампы): детальный осмотр роговицы, конъюнктивы.
  • Сбор анамнеза (пребывание на солнце, работа со сваркой, солярий).
  • При необходимости — флуоресцеиновое окрашивание роговицы для визуализации дефектов эпителия.

Лечение и профилактика

Терапия фотокератита преимущественно симптоматическая и направлена на облегчение боли и ускорение эпителизации роговицы. Ключевая роль отводится профилактике: использованию солнцезащитных очков с маркировкой UV400 (100% блокировка UVA и UVB), широкополых головных уборов, защитных очков при работе с УФ-источниками, а также ограничению пребывания на открытом воздухе в часы пиковой инсоляции (с 10 до 16 часов). Отражение УФ-лучей от снега, воды и песка многократно повышает риск развития фотокератита, что требует особой осторожности.