Новое исследование показало, что у детей с миопией раннего возраста, использовавших бифокальные контактные линзы для замедления патологического роста глаза, польза от лечения сохранялась даже после прекращения ношения линз. Эти данные подтверждают как врачам, так и родителям, что положительный эффект не нивелируется со временем.

Исследование, опубликованное в JAMA Ophthalmology, провели сотрудники Ohio State University и University of Houston при участии Anita Ti ak, Amber Gaume Giannoni, Danielle Orr, Loraine Sinnott, Donald Mutti и Lisa Jones-Jordan.

Первичное клиническое исследование: замедление прогрессирования миопии

Последующее исследование базируется на результатах BLINK Study (Bifocal Lenses in Nearsighted Kids), проведённой в 2020 году. Та работа продемонстрировала, что мягкие мультифокальные контактные линзы с высокой «аддидацией» (add power) значительно замедляли прогрессирование миопии у детей в возрасте от 7 до 11 лет. Ранее исследователи допускали возможность «рикошетного эффекта» после отмены лечения — то есть быстрого роста глаза, сводящего на нет полученные преимущества.

Ключевые результаты BLINK2

В ходе расширенного исследования BLINK2 наблюдали 248 участников в возрасте 11–17 лет, которые в течение двух лет носили бифокальные линзы с высокой аддидацией, а на третий год перешли на однофокальные линзы. Результаты показали:

  • Отсутствие рикошетного эффекта: рост глаза после отмены бифокальных линз вернулся к нормальным, соответствующим возрасту показателям.
  • Стойкий эффект: у детей, начавших с линз высокой аддидации, глаза были короче, а миопия выражена слабее по сравнению с теми, кто начал лечение позже.
  • Однородность эффекта в разных возрастах: скорость прогрессирования миопии после отмены линз соответствовала возрастной норме независимо от того, в каком возрасте дети прекратили использование бифокальных линз.

Клиническая значимость

Миопия (близорукость) представляет собой растущую проблему общественного здравоохранения, связанную с современным образом жизни (сокращение времени пребывания на открытом воздухе). Заболевание поражает треть взрослого населения США и повышает риски угрожающих зрению состояний:

  • катаракта,
  • отслойка сетчатки,
  • глаукома,
  • миопическая макулярная дегенерация.

Замедляя патологический рост глаза, бифокальные контактные линзы снижают выраженность этих рисков во взрослом возрасте.

Мнение исследователей

Jeffrey Walline, Ph.D., профессор оптометрии Ohio State University и ведущий исследователь BLINK, подчеркнул важность полученных данных: «Мы хотим, чтобы врачи понимали: вы не теряете преимуществ, достигнутых с помощью этого лечения. Но что ещё более важно — мы стремимся подарить пациентам более здоровые глаза с меньшими затратами и большим выбором опций. А во взрослом возрасте — обеспечить им полноценное функционирование и чёткое зрение».

Развитие методов лечения миопии

Успех мультифокальных контактных линз стимулировал появление других инновационных методов лечения детей с миопией, включая:

  • Ортокератологию — контактные линзы для ношения во время сна, изменяющие форму роговицы.
  • Атропиновые глазные капли — лекарственные средства для замедления роста глаза.

В настоящее время исследователи изучают, могут ли капли атропина отсрочить дебют миопии у детей, потенциально снижая её тяжесть в более позднем возрасте.

Заключение

Исследование BLINK2 подтверждает стойкие преимущества бифокальных контактных линз в замедлении прогрессирования миопии у детей. Благодаря новым достижениям в лечении, таким как ортокератология и атропин, будущее контроля миопии выглядит многообещающим, давая надежду на более здоровые глаза и лучшее зрение для юных пациентов по всему миру.

Источник: David A. Berntsen et al. Axial Growth and Myopia Progression After Discontinuing Soft Multifocal Contact Lens Wear, JAMA Ophthalmology (2025). DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2024.5885