По данным исследования, опубликованного в журнале JAMA Ophthalmology в марте 2025 года, количество госпитализаций пациентов с травмами глаз (в качестве основного или сопутствующего диагноза) неуклонно растет. За период с 2001 по 2014 год было зарегистрировано почти миллион случаев госпитализации, связанных с травмой глаза. При этом число пациентов, поступивших в стационар преимущественно по поводу глазной травмы, снизилось, однако частота случаев, где травма глаза являлась вторичным диагнозом, возросла на 31% (с 14,5 до 19,0 на 100 000 человек).

Исследователи установили, что 82% прироста вторичных глазных травм обусловлено падениями среди лиц старше 65 лет. Основная причина — увеличение частоты падений в стареющей популяции, что связано с увеличением продолжительности жизни и повышением мобильности пожилых людей. Ожидается, что данная тенденция сохранится.

Структура глазных травм при падениях

Среди пациентов, госпитализированных первично по поводу травмы глаза, наиболее частым диагнозом являлся перелом орбиты — результат тупой травмы глазницы. При вторичных травмах глаза преобладали гематома периорбитальной области, повреждения век и слезных желез.

Офтальмологические заболевания как факторы риска падений

Лори Барбер, MD (Laurie Barber, MD), врач-офтальмолог из Литл-Рока (Арканзас), отметила: «Пациенты со снижением зрения имеют повышенный риск падений. Такие распространенные заболевания, как катаракта, глаукома и возрастная макулярная дегенерация, могут приводить к ошибочным шагам и падениям. К счастью, эти состояния часто предотвратимы или поддаются лечению».

Катаракта вызывает затуманивание зрения, что повышает риск падений. Согласно одному из исследований, после хирургии катаракты вероятность перелома шейки бедра снижается. При макулярной дегенерации страдает центральное зрение, из-за чего человек может не заметить препятствие на пути. При глаукоме выпадает периферическое зрение, что увеличивает риск столкновения с предметами.

Пациенты, перенесшие инсульт, также могут иметь зрительные нарушения, способствующие падениям.

Профилактика падений у пожилых родственников: рекомендации

Для снижения риска падений лицам в возрасте 65 лет и старше рекомендовано ежегодное офтальмологическое обследование. Доктор Барбер советует своевременно обновлять очки для максимальной коррекции зрения. При финансовых трудностях можно обратиться в программу EyeCare America Американской академии офтальмологии для получения бесплатного обследования.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют следующие меры:

  • Сообщить врачу о случившихся падениях или ощущении неустойчивости (некоторые лекарства могут вызывать головокружение); проверить состояние стоп и подобрать правильную обувь.
  • Регулярная физическая активность (тайцзи, йога, водная аэробика) для укрепления силы и баланса.
  • Устранение захламленности в доме, снижающей риск споткнуться.
  • Удаление маленьких ковриков или их фиксация двусторонним скотчем.
  • Установка поручней рядом с ванной, внутри нее и возле унитаза.
  • Использование нескользящих ковриков в ванной и душевой.

Доктор Барбер добавила: «Хорошее освещение в доме критически важно для предотвращения падений. Яркий свет помогает избежать спотыкания о плохо различимые предметы».