Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA Ophthalmology, трехнедельный курс перорального азитромицина продемонстрировал эффективность, эквивалентную шестинедельному курсу доксициклина, при лечении тяжелой дисфункции мейбомиевых желез (ДМЖ).
Исследование провели доктор медицины Пхит Упапхонг (Phit Upaphong, M.D.) и его коллеги из Университета Чиангмай (Chiang Mai University), Таиланд. В рандомизированное клиническое испытание включили пациентов с ДМЖ средней и тяжелой степени тяжести. Участники были случайным образом распределены в одну из двух групп: первая получала азитромицин перорально (1 г один раз в неделю в течение трех недель), вторая — доксициклин перорально (200 мг ежедневно в течение шести недель). Всего в группы азитромицина и доксициклина были рандомизированы 137 глаз от 137 пациентов (68 и 69 глаз соответственно).
На 6-й и 8-й неделях скорректированная средняя разница общего показателя ДМЖ между группами составила -0,33 и 0,13 соответственно. Кроме того, на этих же сроках скорректированная средняя разница показателя индекса заболеваний глазной поверхности (OSDI) равнялась -1,20 и -1,59. У пациентов, получавших азитромицин, желудочно-кишечные нежелательные явления отмечались реже по сравнению с группой доксициклина (4,4% против 15,9%).
Авторы исследования заключили: «Уменьшенный режим дозирования азитромицина позволяет рекомендовать его как альтернативу доксициклину курсом не менее шести недель. Однако для подтверждения стойкости результатов при данном хроническом заболевании необходимо дальнейшее долгосрочное наблюдение за пациентами в обеих группах».
Литература
Phit Upaphong et al, Pulsed Oral Azithromycin vs 6-Week Oral Doxycycline for Moderate to Severe Meibomian Gland Dysfunction, JAMA Ophthalmology (2023). DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2023.0302
B. Michele Melia, Evaluating the Evidence for Treatment of Meibomian Gland Dysfunction With Oral Antibiotics, JAMA Ophthalmology (2023). DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2023.0320
