В июле 2026 года в авторитетном офтальмологическом журнале были опубликованы результаты ретроспективного исследования, посвященного оценке эффективности различных режимов противоотечной терапии у пациентов с диабетическим макулярным отеком (ДМО). В работе проанализированы данные 342 пациентов (489 глаз), получавших лечение в период с 2022 по 2025 год в трех специализированных центрах.
Исследователи сравнивали три терапевтические стратегии: интравитреальные инъекции ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов (анти-VEGF), в частности ранибизумаб (Lucentis) и афлиберцепт (Eylea), а также комбинированную терапию с добавлением субпорогового микропульсного лазерного воздействия. Первичной конечной точкой служило изменение центральной толщины сетчатки по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) через 6 и 12 месяцев наблюдения. Вторичными параметрами являлись динамика остроты зрения по шкале ETDRS и частота развития нежелательных явлений.
Согласно полученным данным, комбинированная терапия продемонстрировала статистически значимое снижение центральной толщины сетчатки на 28% через 12 месяцев (p < 0,01) по сравнению с монотерапией ингибиторами VEGF, где данный показатель составил 19%. При этом прирост остроты зрения в группе комбинированного лечения в среднем достиг 12,4 буквы ETDRS против 8,7 буквы в группе анти-VEGF (p = 0,04). Частота инъекционных осложнений, включая эндофтальмит и транзиторное повышение внутриглазного давления, не различалась между группами (p > 0,05).
Авторы исследования делают вывод, что дополнение ингибиторов VEGF субпороговым микропульсным лазером может быть предпочтительной стратегией у пациентов с ДМО и умеренным снижением зрения, особенно при ограниченной доступности частых инъекций. Однако исследование носит ретроспективный характер, что требует подтверждения результатов в проспективных рандомизированных клинических испытаниях.