Темы и комментарии пользователя _74 Дмитрий
Здравствуйте!
Осенью 2006 года в ГУ МНТК « Микрохирургии глаза» им. С.Н. Фёдорова мне был поставлен диагноз – Центральная хориоретинальная дегенерация (ЦХРД) с Субретинальной неоваскулярной мембраной (СНМ) на левом глазу.
Кратко о своей истории болезни.
Я 1974 года рождения. Начиная, лет с 10, у меня была прогрессирующая миопия высокой степени и астигматизм. К 17 годам зрение было на левом -10, на правом -8,5. Ездил в 1989 в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова. Сказали делать склеропластику. В 1989 и 1990 годах была сделана склеропластика. После, по рекомендации врача делавшего склеропластику, была сделана лазеркоагуляция сетчатки на обоих глазах для укрепления сетчатки. В 1992 году в МНТК им. С.Н. Фёдорова была сделана лазерная ФРК на оба глаза. Зрение стало -3,5 на левом и -2,5 на правом. В 1993 году решился на повторную ФРК на левом глазу. После этого на левом глазу зрение стало -1. С 1993 года очков не носил.
Где-то с 1996 года стал отмечать ухудшение зрения.
В 1997 году снова обратился в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова к своему лечащему врачу. Выписали очки – на правый глаз -5,5, на левый -3,5.
С 2003 года начал посещать клинику раз в пол года. С этого времени зрение ухудшалось: 1) 2003 г. – OD -8,0 CYL -1,5,
OS -4,5;
2) 2004 г. – OD -8,0 CYL -1,25,
OS -5,0 CYL -1,0;
3) 2005 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
4) 2006 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
5) 2007 г. – OD -8,5 CYL -0,75
OS -6,5 CYL -1,5;
С 2003 года по назначению лечащего врача раз в пол года делал месячные поддерживающие лечебные курсы: АТФ и Рибофлавин внутримышечно; Рибоксин; Доксихем; Аскорутин; Веторон; Аевит; Ундевит; Миртикам; Черника Форте.
С сентября 2006 года начал наблюдать на левом глазу нечто странное – центральное зрение начало расплываться. Осенью обратился в МНТК к своему лечащему врачу. Сделали обследования и поставили диагноз ЦХРД с СНМ. Сказали месяц пропить Мертилене Форте, витамины А, С, Е, прокапать Эмоксипин явится после праздников в 2007 г. для решения вопросов оперативного вмешательства. В 2007 году сделали ещё несколько обследований и пришли к выводу, что термотерапию (ТТТ) делать опасно, т. к. СНМ расположена близко к центру. Рекомендовали фотодинамическую терапию ФДТ в Санкт-Петербургском филиале МНТК им. С. Н. Фёдорова.
По месту моего жительства подсказали, что через департамент здравоохранения лечение мне может обойтись бесплатно. В областной больнице дали заключение и выписку из истории болезни, на основании которых мне дали талоны направления на лечение в несколько Московских клиник (мне ближе и удобнее в Москву ездить, чем в Питер). Помотался по Москве - везде отметили, что моё лечение в квоту не входит, всё будет платно (правда в департаменте здравоохранения обещали оплатить согласно счёту и договору). То, что меня конкретно интересует, чтобы мне сделали, ни где толком ответа не дали, врачи разошлись во мнении, да и цены в Москве очень кусачие. В конечном итоге обратился в Санкт-Петербургский филиал МНТК им. С. Н. Фёдорова. В этой клинике (кстати, рекомендую её многим) мне без лишних проволочек сделали по срочному Авастин первым этапом и через неделю ФДТ вторым этапом (спасибо докторам Измайлову А. С. и Байбородову Я. В.). После этих процедур состояние глаза немного улучшилось – вместо 1 строчки как раньше стал видеть 2-3 строчки с коррекцией. Ито это если водить глазом по сторонам – видимость боковым зрением. Центральное зрение у меня по прежнему не работает. Врачи говорят, что повреждены клетки-фоторецепторы центра сетчатки и что это на всю жизнь. Обидно.
По результатам обследований на специальном приборе медики ставят – «в центре скотома». Темного пятна в центре нет, но пятно какое-то слепое. Из-за этого в настоящий момент я не могу нормально писать (пишу очень медленно и то если водить глазом по сторонам и крупным шрифтом), практически не могу читать (читаю с горем пополам медленно крупный шрифт выше 16, а мелкий, например газетный, вообще с трудом). С компьютером больным глазом работать почти невозможно. По всей видимости, если такое произойдёт со вторым глазом, то это 100% инвалидность. Врачи сказали, что и в моём случае можно получить инвалидность. Но как-то не укладывается в голове, не верится или не хочется верить.
Первая моя профессия – электромеханик-монтажник, а вторая – юрист. Работаю сейчас в сфере юриспруденции, учусь в институте на последнем курсе юридического факультета. В институте взял академический отпуск на год (какая тут учёба с моими поездками и операциями). Водительские права теперь ни к чему – медкомиссия водить не допускает. Теперь, наверное, пора задумываться над сменой профессии (кому нужен полуслепой электрик или юрист?), образа жизни, ещё чего-нибудь. Тревожно как-то.
Просил откликнуться тех, у кого такое же заболевание, как и у меня (или их родственников, которые занимаются этой проблемой). Но пока ни одного ответа не получил. Прошу теперь специалистов откликнуться (сколько людей столько и мнений и порой очень правильных). Поделитесь, пожалуйста, мнением (секретом может быть): – как Ваши больные (пациенты) справляются (справились) с этим недугом?;
что они предпринимали и предпринимают?;
что Вы с учётом Вашего опыта советуете мне делать, как планировать дальнейшие действия, как вообще жить дальше?
Буду рад ответам и рекомендациям. Спасибо за внимание.
Здравствуйте!
Осенью 2006 года в ГУ МНТК « Микрохирургии глаза» им. С.Н. Фёдорова мне был поставлен диагноз – Центральная хориоретинальная дегенерация (ЦХРД) с Субретинальной неоваскулярной мембраной (СНМ) на левом глазу.
Кратко о своей истории болезни.
Я 1974 года рождения. Начиная, лет с 10, у меня была прогрессирующая миопия высокой степени и астигматизм. К 17 годам зрение было на левом -10, на правом -8,5. Ездил в 1989 в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова. Сказали делать склеропластику. В 1989 и 1990 годах была сделана склеропластика. После, по рекомендации врача делавшего склеропластику, была сделана лазеркоагуляция сетчатки на обоих глазах для укрепления сетчатки. В 1992 году в МНТК им. С.Н. Фёдорова была сделана лазерная ФРК на оба глаза. Зрение стало -3,5 на левом и -2,5 на правом. В 1993 году решился на повторную ФРК на левом глазу. После этого на левом глазу зрение стало -1. С 1993 года очков не носил.
Где-то с 1996 года стал отмечать ухудшение зрения.
В 1997 году снова обратился в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова к своему лечащему врачу. Выписали очки – на правый глаз -5,5, на левый -3,5.
С 2003 года начал посещать клинику раз в пол года. С этого времени зрение ухудшалось: 1) 2003 г. – OD -8,0 CYL -1,5,
OS -4,5;
2) 2004 г. – OD -8,0 CYL -1,25,
OS -5,0 CYL -1,0;
3) 2005 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
4) 2006 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
5) 2007 г. – OD -8,5 CYL -0,75
OS -6,5 CYL -1,5;
С 2003 года по назначению лечащего врача раз в пол года делал месячные поддерживающие лечебные курсы: АТФ и Рибофлавин внутримышечно; Рибоксин; Доксихем; Аскорутин; Веторон; Аевит; Ундевит; Миртикам; Черника Форте.
С сентября 2006 года начал наблюдать на левом глазу нечто странное – центральное зрение начало расплываться. Осенью обратился в МНТК к своему лечащему врачу. Сделали обследования и поставили диагноз ЦХРД с СНМ. Сказали месяц пропить Мертилене Форте, витамины А, С, Е, прокапать Эмоксипин явится после праздников в 2007 г. для решения вопросов оперативного вмешательства. В 2007 году сделали ещё несколько обследований и пришли к выводу, что термотерапию (ТТТ) делать опасно, т. к. СНМ расположена близко к центру. Рекомендовали фотодинамическую терапию ФДТ в Санкт-Петербургском филиале МНТК им. С. Н. Фёдорова.
По месту моего жительства подсказали, что через департамент здравоохранения лечение мне может обойтись бесплатно. В областной больнице дали заключение и выписку из истории болезни, на основании которых мне дали талоны направления на лечение в несколько Московских клиник (мне ближе и удобнее в Москву ездить, чем в Питер). Помотался по Москве - везде отметили, что моё лечение в квоту не входит, всё будет платно (правда в департаменте здравоохранения обещали оплатить согласно счёту и договору). То, что меня конкретно интересует, чтобы мне сделали, ни где толком ответа не дали, врачи разошлись во мнении, да и цены в Москве очень кусачие. В конечном итоге обратился в Санкт-Петербургский филиал МНТК им. С. Н. Фёдорова. В этой клинике (кстати, рекомендую её многим) мне без лишних проволочек сделали по срочному Авастин первым этапом и через неделю ФДТ вторым этапом (спасибо докторам Измайлову А. С. и Байбородову Я. В.). После этих процедур состояние глаза немного улучшилось – вместо 1 строчки как раньше стал видеть 2-3 строчки с коррекцией. Ито это если водить глазом по сторонам – видимость боковым зрением. Центральное зрение у меня по прежнему не работает. Врачи говорят, что повреждены клетки-фоторецепторы центра сетчатки и что это на всю жизнь. Обидно.
По результатам обследований на специальном приборе медики ставят – «в центре скотома». Темного пятна в центре нет, но пятно какое-то слепое. Из-за этого в настоящий момент я не могу нормально писать (пишу очень медленно и то если водить глазом по сторонам и крупным шрифтом), практически не могу читать (читаю с горем пополам медленно крупный шрифт выше 16, а мелкий, например газетный, вообще с трудом). По всей видимости, если такое произойдёт со вторым глазом, то это 100% инвалидность. Врачи сказали, что и в моём случае можно получить инвалидность. Но как-то не укладывается в голове, не верится или не хочется верить.
Первая моя профессия – электромеханик-монтажник, а вторая – юрист. Работаю сейчас в сфере юриспруденции, учусь в институте на последнем курсе юридического факультета. В институте взял академический отпуск на год (какая тут учёба с моими поездками и операциями). Водительские права теперь ни к чему – медкомиссия водить не допускает. Теперь, наверное, пора задумываться над сменой профессии (кому нужен полуслепой электрик или юрист?), образа жизни, ещё чего-нибудь. Тревожно как-то.
Прошу откликнутся тех, у кого такое же заболевание, как и у меня (или их родственников, которые занимаются этой проблемой). Поделитесь, пожалуйста, мнением (секретом может быть): – как Вы справляетесь (справились) с этим недугом?;
что Вы предпринимали и предпринимаете?;
как у Вас сложилась (складывается) личная жизнь после такого заболевания?;
что Вы советуете мне делать, как планировать дальнейшие действия, с учётом Вашего опыта?
Буду рад ответам и рекомендациям. Обязательно отвечу, благо правый глаз пока позволяет мне работать с компьютером.
Спасибо за внимание.
Собирая информацию о лечении своего заболевания (ЦХРД с миопической СНМ на левом глазу) наткнулся на такую информацию – «Телескопическая интраокулярная линза - это небольшое устройство, предназначенное для увеличения изображения на сетчатке с целью улучшения центрального зрения, которое снижается в результате прогрессирования возрастной макулодистрофии.»
У меня конечно не возрастная макулодистрофия (мне 32 года), а миопическая вследствие миопии высокой степени с детства (подробно писал в теме «Лечение ЦХРД с СНМ») . Своё заболевание недавно лечил ФДТ + Авастин, но результат не такой как хотелось бы (необходимо читать и писать без проблем как раньше до заболевания). В связи с этим хотелось бы получить ответы на следующие вопросы:
в какой клинике России проводят имплантацию минителескопа в глаз и сколько это стоит?;
есть ли результаты обследований пациентов, которым имплантировали минителескоп в России?;
на какой срок минителескоп имплантируется, и какие ограничения будут иметь место после имплантации (физические, зрительные нагрузки и т. д.).
Буду рад ответам.
Спасибо.
Здравствуйте!
Дело в том, что у меня на левом глазу образовалась Субретинальная неоваскулярная мембрана (СНМ) и для лечения рекомендована фотодинамическая терапия ФДТ. Возможно, ли где нибудь в России достать препарат фотосенсибилизатор - Визудин (NOVARTIS PHARMA S.A.S.) дешевле 70000 рублей?
У меня есть возможность достать этот препарат за 72000 руб., но всё же это для меня накладно, с тем расчётом, что может понадобиться несколько упаковок препарата. Неужели единственный выход ехать за ним в Европу, чтобы купить дешевле, чем в России, и вообще возможен ли такой вариант?
Буду рад советам и рекомендациям на <!-- e --><a href="mailto:wagner41@mail.ru">wagner41@mail.ru</a><!-- e -->
Здравствуйте!
Откликнитесь, пожалуйста, те, кто делал себе фотодинамическую терапию (ФДТ) по поводу лечения заболевания глаз - миопической ЦХРД с СНМ. Поделитесь, пожалуйста, результатами Вашего лечения и вообще информацией про ход лечения.
Дело в том, что у меня миопия высокой степени, а с осени 2006 года на левом глазу образовалась СНМ (обследования проводились) и рекомендовали ФДТ (ТТТ делать говорят опасно), а информации про этот вид лечения очень мало – в основном отвечают врачи. Хотелось бы услышать мнение пациента испытавшего так сказать на себе этот вид лечения.
Буду рад ответам на мой E-mail адрес <!-- e --><a href="mailto:wagner41@mail.ru">wagner41@mail.ru</a><!-- e -->
Здравствуйте!
Осенью 2006 года в ГУ МНТК « Микрохирургии глаза» им. С.Н. Фёдорова мне был поставлен диагноз - Центральная инволюционная хориоретинальная дегенерация (ЦИХРД) с Субретинальной неоваскулярной мембраной (СНМ) на левом глазу.
Кратко о своей истории болезни.
Я 1974 года рождения. Начиная, лет с 10, у меня была прогрессирующая миопия высокой степени и астигматизм. К 17 годам зрение было на левом -10, на правом -8,5. Ездил в 1989 в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова. Сказали делать склеропластику. В 1989 и 1990 годах была сделана склеропластика. В 1992 году в МНТК им. С.Н. Фёдорова была сделана лазерная ФРК на оба глаза. Зрение стало -3,5 на левом и -2,5 на правом. В 1993 году решился на повторную ФРК на левом глазу. После этого на левом глазу зрение стало -1. С 1993 года очков не носил.
Где-то с 1996 года стал отмечать ухудшение зрения.
В 1997 перенёс гепатит А (желтуха). С этого времени зрение стало падать.
В 1997 году снова обратился в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова к своему лечащему врачу. Выписали очки – на правый глаз -5,5, на левый -3,5.
С 2003 года начал посещать клинику раз в пол года. С этого времени зрение ухудшалось: 1) 2003 г. – OD -8,0 CYL -1,5,
OS -4,5;
2) 2004 г. – OD -8,0 CYL -1,25,
OS -5,0 CYL -1,0;
3) 2005 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
4) 2006 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
5) 2007 г. – OD -8,5 CYL -0,75
OS -6,5 CYL -1,5;
С 2003 года по назначению лечащего врача раз в пол года делал месячные поддерживающие лечебные курсы: АТФ и Рибофлавин внутримышечно; Рибоксин; Доксихем; Аскорутин; Веторон; Аевит; Ундевит; Миртикам; Черника Форте.
С сентября 2006 года начал наблюдать на левом глазу нечто странное – центральное зрение начало расплываться. Осенью обратился в МНТК к своему лечащему врачу. Сделали обследования и поставили диагноз ЦХРД с СНМ. Сказали месяц пропить Мертилене Форте, витамины А, С, Е, прокапать Эмоксипин явится после праздников в 2007 г. для решения вопросов оперативного вмешательства. В 2007 году сделали ещё несколько обследований и пришли к выводу, что термотерапию (ТТТ) делать опасно, т. к. СНМ расположена близко к центру. Рекомендовали фотодинамическую терапию ФТД.
Одновременно с этим мне было от различных источников известно следующее: 1) «Что касается фотодинамической терапии то результаты противоречивые: иногда хорошие, иногда не очень - все зависит от стадии заболевания и индивидуальной реакции пациента на лечение. Довольно велик процент рецидивов мембраны. Как правило, проводят несколько сеансов фотодинамической терапии, так что одной ампулой (наверное, Визудина) Вы не обойдетесь».
2) «Около 10-15% пациентов с СНМ (субретинальной неоваскулярной мембраной) подлежит лечению ФДТ (фотодинамической терапией). У остальных даже нет шансов на те слабые сдвиги в плане замедления ухудшения зрения, которые ФДТ обещает. Патогенез развития СНМ еще до конца не изучен. Если считать, что СНМ - результат дефекта в мембране Бруха, то он никуда в результате ФДТ не исчезает. Если верить тому, что предрасположенность к СНМ во многом определяется генетическими особенностями системы комплимента (работы имунной системы), то данные предпосылки также не устраняются ФДТ. Говоря проще, ФДТ - это паллиативная процедура, "выжигающая" патологические кровеносные сосуды, но неустраняющая причины заболевания»;
3) «Эффективным методом лечения СНМ является введение в полость глаза ангиостатических препаратов, в частности так называемых ингибиторов сосудистого фактора роста (anti-VEGF препаратов). К последним относятся Авастин, Луцентис, Макуген. Лечение Авастином дает очень обнадеживающие результаты».
Если можете, подскажите, пожалуйста, что же мне всё-таки делать, какой метод боле эффективен? Какова стоимость этих видов лечений в среднем по России и где лечение более эффективное? Возможно ли восстановление прежнего состояния глаза, которое было до СНМ. Смогут ли мне точно назвать причину возникновения СНМ (болезнь глаз, нарушение обмена веществ или ещё что-то)? Не образуется ли СНМ и на правом глазу тоже (я же тогда просто инвалид)?
И ещё вот какой момент. Я проживаю в Тверской области. Мне замглавврача нашей районной больницы после консультации с офтальмологом областной больницы подсказала, что возможно моё лечение профинансирует государство, после заключения областной больницы. Как Вы думаете, возможен ли такой вариант? Были ли в Вашей практике такие пациенты, которым дорогостоящее лечение оплачивало государство? Сколько если Вы знаете, может пройти времени до момента оплаты моего лечения (перечисления денег на счёт клиники)? Последний вопрос связан с тем, что мне неоднократно было сообщено, что в моей ситуации, с моим заболеванием не стоит затягивать с принятием решения по поводу лечения, так как возможно ухудшение.
Буду рад ответам, особенно про стоимость видов лечений, на мой электронный адрес <!-- e --><a href="mailto:wagner41@mail.ru">wagner41@mail.ru</a><!-- e -->
Спасибо за внимание.
Здравствуйте!
Осенью 2006 года в ГУ МНТК « Микрохирургии глаза» им. С.Н. Фёдорова мне был поставлен диагноз - Центральная инволюционная хориоретинальная дегенерация (ЦИХРД) с Субретинальной неоваскулярной мембраной (СНМ) на левом глазу.
Кратко о своей истории болезни.
Я 1974 года рождения. Начиная, лет с 10, у меня была прогрессирующая миопия высокой степени и астигматизм. К 17 годам зрение было на левом -10, на правом -8,5. Ездил в 1989 в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова. Сказали делать склеропластику. В 1989 и 1990 годах была сделана склеропластика. В 1992 году в МНТК им. С.Н. Фёдорова была сделана лазерная ФРК на оба глаза. Зрение стало -3,5 на левом и -2,5 на правом. В 1993 году решился на повторную ФРК на левом глазу. После этого на левом глазу зрение стало -1. С 1993 года очков не носил.
Где-то с 1996 года стал отмечать ухудшение зрения.
В 1997 перенёс гепатит А (желтуха). С этого времени зрение стало падать.
В 1997 году снова обратился в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова к своему лечащему врачу. Выписали очки – на правый глаз -5,5, на левый -3,5.
С 2003 года начал посещать клинику раз в пол года. С этого времени зрение ухудшалось: 1) 2003 г. – OD -8,0 CYL -1,5,
OS -4,5;
2) 2004 г. – OD -8,0 CYL -1,25,
OS -5,0 CYL -1,0;
3) 2005 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
4) 2006 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
5) 2007 г. – OD -8,5 CYL -0,75
OS -6,5 CYL -1,5;
С 2003 года по назначению лечащего врача раз в пол года делал месячные поддерживающие лечебные курсы: АТФ и Рибофлавин внутримышечно; Рибоксин; Доксихем; Аскорутин; Веторон; Аевит; Ундевит; Миртикам; Черника Форте.
С сентября 2006 года начал наблюдать на левом глазу нечто странное – центральное зрение начало расплываться. Осенью обратился в МНТК к своему лечащему врачу. Сделали обследования и поставили диагноз ЦХРД с СНМ. Сказали месяц пропить Мертилене Форте, витамины А, С, Е, прокапать Эмоксипин явится после праздников в 2007 г. для решения вопросов оперативного вмешательства. В 2007 году сделали ещё несколько обследований и пришли к выводу, что термотерапию (ТТТ) делать опасно, т. к. СНМ расположена близко к центру. Рекомендовали фотодинамическую терапию ФТД.
Одновременно с этим мне было от различных источников известно следующее: 1) «Что касается фотодинамической терапии то результаты противоречивые: иногда хорошие, иногда не очень - все зависит от стадии заболевания и индивидуальной реакции пациента на лечение. Довольно велик процент рецидивов мембраны. Как правило, проводят несколько сеансов фотодинамической терапии, так что одной ампулой (наверное, Визудина) Вы не обойдетесь».
2) «Около 10-15% пациентов с СНМ (субретинальной неоваскулярной мембраной) подлежит лечению ФДТ (фотодинамической терапией). У остальных даже нет шансов на те слабые сдвиги в плане замедления ухудшения зрения, которые ФДТ обещает. Патогенез развития СНМ еще до конца не изучен. Если считать, что СНМ - результат дефекта в мембране Бруха, то он никуда в результате ФДТ не исчезает. Если верить тому, что предрасположенность к СНМ во многом определяется генетическими особенностями системы комплимента (работы имунной системы), то данные предпосылки также не устраняются ФДТ. Говоря проще, ФДТ - это паллиативная процедура, "выжигающая" патологические кровеносные сосуды, но неустраняющая причины заболевания»;
3) «Эффективным методом лечения СНМ является введение в полость глаза ангиостатических препаратов, в частности так называемых ингибиторов сосудистого фактора роста (anti-VEGF препаратов). К последним относятся Авастин, Луцентис, Макуген. Лечение Авастином дает очень обнадеживающие результаты».
Если можете, подскажите, пожалуйста, что же мне всё-таки делать, какой метод боле эффективен? Какова стоимость этих видов лечений в среднем по России и где лечение более эффективное? Возможно ли восстановление прежнего состояния глаза, которое было до СНМ. Смогут ли мне точно назвать причину возникновения СНМ (болезнь глаз, нарушение обмена веществ или ещё что-то)? Не образуется ли СНМ и на правом глазу тоже (я же тогда просто инвалид)?
И ещё вот какой момент. Я проживаю в Тверской области. Мне замглавврача нашей районной больницы после консультации с офтальмологом областной больницы подсказала, что возможно моё лечение профинансирует государство, после заключения областной больницы. Как Вы думаете, возможен ли такой вариант? Были ли в Вашей практике такие пациенты, которым дорогостоящее лечение оплачивало государство? Сколько если Вы знаете, может пройти времени до момента оплаты моего лечения (перечисления денег на счёт клиники)? Последний вопрос связан с тем, что мне неоднократно было сообщено, что в моей ситуации, с моим заболеванием не стоит затягивать с принятием решения по поводу лечения, так как возможно ухудшение.
Буду рад ответам, особенно про стоимость видов лечений, на мой электронный адрес <!-- e --><a href="mailto:wagner41@mail.ru">wagner41@mail.ru</a><!-- e -->
Спасибо за внимание.
Как жить после макулодистрофии (ЦХРД с СНМ). Прошу совет.
Здравствуйте!
Осенью 2006 года в ГУ МНТК « Микрохирургии глаза» им. С.Н. Фёдорова мне был поставлен диагноз – Центральная хориоретинальная дегенерация (ЦХРД) с Субретинальной неоваскулярной мембраной (СНМ) на левом глазу.
Кратко о своей истории болезни.
Я 1974 года рождения. Начиная, лет с 10, у меня была прогрессирующая миопия высокой степени и астигматизм. К 17 годам зрение было на левом -10, на правом -8,5. Ездил в 1989 в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова. Сказали делать склеропластику. В 1989 и 1990 годах была сделана склеропластика. После, по рекомендации врача делавшего склеропластику, была сделана лазеркоагуляция сетчатки на обоих глазах для укрепления сетчатки. В 1992 году в МНТК им. С.Н. Фёдорова была сделана лазерная ФРК на оба глаза. Зрение стало -3,5 на левом и -2,5 на правом. В 1993 году решился на повторную ФРК на левом глазу. После этого на левом глазу зрение стало -1. С 1993 года очков не носил.
Где-то с 1996 года стал отмечать ухудшение зрения.
В 1997 году снова обратился в Москву в МНТК им. С.Н. Фёдорова к своему лечащему врачу. Выписали очки – на правый глаз -5,5, на левый -3,5.
С 2003 года начал посещать клинику раз в пол года. С этого времени зрение ухудшалось: 1) 2003 г. – OD -8,0 CYL -1,5,
OS -4,5;
2) 2004 г. – OD -8,0 CYL -1,25,
OS -5,0 CYL -1,0;
3) 2005 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
4) 2006 г. – OD -8,5 CYL -1,0,
OS -6,5 CYL -1,5;
5) 2007 г. – OD -8,5 CYL -0,75
OS -6,5 CYL -1,5;
С 2003 года по назначению лечащего врача раз в пол года делал месячные поддерживающие лечебные курсы: АТФ и Рибофлавин внутримышечно; Рибоксин; Доксихем; Аскорутин; Веторон; Аевит; Ундевит; Миртикам; Черника Форте.
С сентября 2006 года начал наблюдать на левом глазу нечто странное – центральное зрение начало расплываться. Осенью обратился в МНТК к своему лечащему врачу. Сделали обследования и поставили диагноз ЦХРД с СНМ. Сказали месяц пропить Мертилене Форте, витамины А, С, Е, прокапать Эмоксипин явится после праздников в 2007 г. для решения вопросов оперативного вмешательства. В 2007 году сделали ещё несколько обследований и пришли к выводу, что термотерапию (ТТТ) делать опасно, т. к. СНМ расположена близко к центру. Рекомендовали фотодинамическую терапию ФДТ в Санкт-Петербургском филиале МНТК им. С. Н. Фёдорова.
По месту моего жительства подсказали, что через департамент здравоохранения лечение мне может обойтись бесплатно. В областной больнице дали заключение и выписку из истории болезни, на основании которых мне дали талоны направления на лечение в несколько Московских клиник (мне ближе и удобнее в Москву ездить, чем в Питер). Помотался по Москве - везде отметили, что моё лечение в квоту не входит, всё будет платно (правда в департаменте здравоохранения обещали оплатить согласно счёту и договору). То, что меня конкретно интересует, чтобы мне сделали, ни где толком ответа не дали, врачи разошлись во мнении, да и цены в Москве очень кусачие. В конечном итоге обратился в Санкт-Петербургский филиал МНТК им. С. Н. Фёдорова. В этой клинике (кстати, рекомендую её многим) мне без лишних проволочек сделали по срочному Авастин первым этапом и через неделю ФДТ вторым этапом (спасибо докторам Измайлову А. С. и Байбородову Я. В.). После этих процедур состояние глаза немного улучшилось – вместо 1 строчки как раньше стал видеть 2-3 строчки с коррекцией. Ито это если водить глазом по сторонам – видимость боковым зрением. Центральное зрение у меня по прежнему не работает. Врачи говорят, что повреждены клетки-фоторецепторы центра сетчатки и что это на всю жизнь. Обидно.
По результатам обследований на специальном приборе медики ставят – «в центре скотома». Темного пятна в центре нет, но пятно какое-то слепое. Из-за этого в настоящий момент я не могу нормально писать (пишу очень медленно и то если водить глазом по сторонам и крупным шрифтом), практически не могу читать (читаю с горем пополам медленно крупный шрифт выше 16, а мелкий, например газетный, вообще с трудом). По всей видимости, если такое произойдёт со вторым глазом, то это 100% инвалидность. Врачи сказали, что и в моём случае можно получить инвалидность. Но как-то не укладывается в голове, не верится или не хочется верить.
Первая моя профессия – электромеханик-монтажник, а вторая – юрист. Работаю сейчас в сфере юриспруденции, учусь в институте на последнем курсе юридического факультета. В институте взял академический отпуск на год (какая тут учёба с моими поездками и операциями). Водительские права теперь ни к чему – медкомиссия водить не допускает. Теперь, наверное, пора задумываться над сменой профессии (кому нужен полуслепой электрик или юрист?), образа жизни, ещё чего-нибудь. Тревожно как-то.
Прошу откликнутся тех, у кого такое же заболевание, как и у меня (или их родственников, которые занимаются этой проблемой). Поделитесь, пожалуйста, мнением (секретом может быть): – как Вы справляетесь (справились) с этим недугом?;
что Вы предпринимали и предпринимаете?;
как у Вас сложилась (складывается) личная жизнь после такого заболевания?;
что Вы советуете мне делать, как планировать дальнейшие действия, с учётом Вашего опыта?
Буду рад ответам и рекомендациям. Обязательно отвечу, благо правый глаз пока позволяет мне работать с компьютером.
Спасибо за внимание.