Ингибирование комплемента дало пациентам с географической атрофией (ГА) надежду, однако важные пробелы сохраняются, по словам Лянбо Шэня (Liangbo Shen), доктора медицины, ординатора по витреоретинальной хирургии в Медицинской школе Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. На ежегодном собрании Американской академии офтальмологии (AAO) 2026 в Новом Орлеане, Луизиана, Шэнь рассказал Ophthalmology Times о текущем состоянии помощи при ГА и о том, что ещё необходимо пациентам.
Что нового в офтальмологии?
Ознакомьтесь с материалом «FDA highlights in ophthalmology: third quarter 2026».
Третий квартал 2026 года принёс некоторые из наиболее ожидаемых регуляторных решений в офтальмологии за последние годы.
На каком этапе находится лечение ГА?
Более десяти лет назад некоторые клиницисты сомневались, поддаётся ли ГА лечению в принципе, отметил Шэнь. Ингибирование комплемента «представляет собой крупный шаг вперёд, дающий пациентам некоторую надежду на то, что мы действительно можем замедлить прогрессирование ГА», — сказал он.
Два одобренных препарата — пегцетакоплан (pegcetacoplan; Syfovre, Apellis Pharmaceuticals) и авацинкаптад пегол (avacincaptad pegol; Izervay, Astellas Pharma) — замедляют рост очага примерно на 12–22%, но не продемонстрировали значимого улучшения зрения в исследованиях III фазы.¹ Пациентам также пожизненно требуются инъекции каждый месяц или каждые 2 месяца, что является тяжёлым бременем для пожилых пациентов.
Что ещё необходимо пациентам?
Шэнь выделил 4 приоритета:
- более высокая эффективность;
- меньше рисков безопасности, таких как новая хориоидальная неоваскуляризация;
- введение раз в 3 или 4 месяца;
- методы лечения, сохраняющие или восстанавливающие зрение.
Могут ли имплантаты снизить бремя лечения?
Специалисты по сетчатке уже используют несколько имплантатов, и другие разрабатываемые агенты имеют схожую конструкцию. Доставка малых молекул через имплантат с замедленным высвобождением — «действительно интересный способ» снизить бремя лечения, сказал Шэнь.
Что должны вынести для себя клиницисты?
«Я думаю, главный вывод — это надежда», — сказал Шэнь. Пациенты с ГА подвержены высокому риску депрессии, и многие спрашивают, когда появятся лучшие методы лечения, особенно те, кто уже потерял зрение на одном глазу. «Я думаю, надежда очень важна для наших пациентов», — сказал он.
Шэнь обсуждает результаты II фазы исследования ингибитора инфламмасомы камувудина K8 в первой части этого интервью.
Дополнительные материалы с мероприятия — в разделе освещения AAO 2026 на Ophthalmology Times.
Литература
- Shen LL. A phase 2 clinical trial of the inflammasome inhibitor kamuvudine K8 in geographic atrophy. Presented at: Retina Subspecialty Day, American Academy of Ophthalmology 2026 Annual Meeting; October 9, 2026; New Orleans, LA. Session RET12.
