В начале 2022 года британские СМИ сообщили о случае, когда 9-летний мальчик едва не ослеп из-за развития так называемого «COVID-глаза». Менее чем через неделю после положительного теста на COVID-19 у ребёнка пропало зрение на один глаз. Врачи диагностировали орбитальный целлюлит — бактериальную инфекцию глазницы.

Орбитальный целлюлит опасен: без быстрого и агрессивного лечения он может привести к слепоте. К счастью, мальчик получил своевременную помощь и полностью выздоровел.

Вызывает ли COVID-19 целлюлит?

В медицинской литературе описаны единичные случаи развития орбитального целлюлита у пациентов после перенесённого COVID-19. Однако прямая причинно-следственная связь остаётся недоказанной.

Офтальмологи выделяют следующие установленные факты:

  • Инфекция в кровотоке может распространиться на глаз и вызвать орбитальный целлюлит;
  • После перенесённого COVID-19 у некоторых людей наблюдается ослабление иммунитета, что повышает восприимчивость к бактериальной инфекции или синуситу — двум состояниям, способным привести к орбитальному целлюлиту.

Возможная альтернативная гипотеза связана с микротромбозами. Офтальмолог из Нью-Йорка James G Chelnis, MD, наблюдал пациента, у которого после COVID-19 развился орбитальный целлюлит. Во время коронавирусной инфекции у пациента выявили множественные мелкие тромбы, в том числе в области того же глаза, где впоследствии возник целлюлит.

Доктор Chelnis пояснил: «Тромбы служат питательной средой для бактерий. Возможно, мелкие эмболы создают почву для инфекции в орбите».

Что важно знать о связи COVID-19 и орбитального целлюлита

Независимо от наличия или отсутствия связи между этими двумя состояниями, офтальмологи рекомендуют помнить следующее об орбитальном целлюлите:

  • Причинами целлюлита могут быть: укусы насекомых, раны кожи (особенно на лице), стоматологические или другие хирургические вмешательства на голове и шее, инфекция околоносовых пазух, бронхиальная астма.
  • Из-за сезонного роста заболеваемости синуситами целлюлит чаще встречается в зимний период.
  • Важно тщательно обрабатывать любые раны. При проведении операций необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача или стоматолога по уходу.

Как распознать орбитальный целлюлит?

Симптомы орбитального целлюлита включают:

  • выпячивание (экзофтальм);
  • отёк века или тканей вокруг глаза;
  • покраснение век;
  • ограничение подвижности глаза;
  • затуманивание зрения или двоение;
  • лихорадку;
  • общую слабость, снижение энергии;
  • ухудшение остроты зрения.

При подозрении на орбитальный целлюлит (у себя или у ребёнка) следует немедленно обратиться к врачу. Без незамедлительного лечения целлюлит может привести к необратимой потере зрения или генерализации инфекции.