Предоставление пациентам возможности выбора из двух взаимодополняющих рефракционных интраокулярных линз (ИОЛ) вместо того, чтобы просить их заранее выбрать один тип для обоих глаз, может снизить тревожность и нерешительность. Об этом сообщил Дэвид Ф. Чанг, доктор медицины, клинический профессор офтальмологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, практикующий в Лос-Альтосе, Калифорния.
На ежегодном собрании Американской академии офтальмологии (AAO) 2026 в Новом Орлеане, Луизиана, Чанг рассказал Ophthalmology Times о своём докладе «Эффективное и результативное консультирование по ИОЛ». Доклад является частью симпозиума «В центре внимания катаракта: вызовы факоэмульсификации и ИОЛ, мои 5 лучших жемчужин».
📋 Что нового в офтальмологии?
Ознакомьтесь с материалом «FDA: основные события в офтальмологии — третий квартал 2026 года»
Третий квартал 2026 года принёс некоторые из наиболее ожидаемых регуляторных решений, которые офтальмология видела за последние годы.
Чанг, сопредседатель симпозиума, охарактеризовал «В центре внимания катаракта» как «нечто вроде мини-дня узкой специализации по хирургии катаракты». 25-й выпуск мероприятия объединяет международных экспертов, делящихся своими 5 лучшими жемчужинами за 7 минут каждому, с контролем времени. Секции охватывают рефракционные ИОЛ и сопутствующие заболевания в сложных случаях факоэмульсификации. Заключительная секция посвящена устойчивому развитию, эргономике, общению с пациентами после осложнений и управлению рисками при премиальных ИОЛ.
Как хирурги могут сделать консультирование по рефракционным ИОЛ более эффективным?
По словам Чанга, главная проблема — количество вариантов. Чем больше опций, тем сложнее принять решение, и это может побудить пациентов откладывать операцию по удалению катаракты. Раньше он предлагал пациентам заранее выбирать между двумя вариантами: рефракционной ИОЛ с меньшим количеством гало, но ограниченным зрением вблизи, или линзой, обеспечивающей полный диапазон зрения с некоторым компромиссом по контрастности или гало.
Теперь он предлагает большинству подходящих кандидатов ИОЛ с расширенной глубиной фокуса (EDOF) в доминирующий глаз и трифокальную дифракционную ИОЛ в недоминирующий глаз, начиная с линзы, которую считает более подходящей. Пациенты, которым понравилась первая линза, могут выбрать её и для второго глаза. В его клинике этот подход называют «сёрф и тёрф». По словам Чанга, 3 из 4 пациентов выбирают взаимодополняющую линзу, и такой подход снижает нерешительность и страх упустить возможность.
«Должен сказать, что „сёрф и тёрф“ просто изменил опыт пациента, проходящего через это», — сказал он. Вместо снижения контрастности в обоих глазах при двусторонних мультифокальных линзах, по его словам, хирурги могут обеспечить полный диапазон зрения в одном глазу и использовать другой для максимизации контрастности и качества зрения.
Для получения дополнительной информации о мероприятии посетите раздел освещения AAO 2026 на сайте Ophthalmology Times.
