Регулярные осмотры глаз могут вскоре стать мощным диагностическим инструментом для выявления болезни Альцгеймера и других форм деменции, потенциально задолго до появления клинических симптомов. Это ключевое открытие нового исследования, проведенного учеными из Лаборатории Джексона (JAX), опубликованного в журнале Alzheimer's & Dementia.
Изменения Ретинальных Сосуды Связаны с риском Болезни Альцгеймера
Исследование выявило аномальные изменения крошечных кровеносных сосудов сетчатки у мышей с генетической мутацией MTHFR677C>T, встречающейся примерно у 40% людей. Эта мутация ранее была связана с повышенным риском развития болезни Альцгеймера.
Исследователи наблюдали, что мыши с этой мутацией имели искривленные, суженные и расширенные ретинальные сосуды уже начиная с шестимесячного возраста, вместе с уменьшением ветвления сосудистой сети. Эти признаки напоминают сосудистые изменения в мозге, связанные с ухудшением кровоснабжения и когнитивных функций.
«Мы видим эти волнистые сосуды в сетчатке, которые появляются также у пациентов с деменцией», — сказала Алайна Рейган, нейробиолог из Лаборатории Джексона (JAX).
Рейган подчеркнула, что такие сосудистые изменения, вероятно, отражают системную проблему, выходящую за пределы сетчатки и мозга, возможно, связанную с гипертонией или общим нарушением кровообращения.
Сетчатка: Окно в Головной Мозг
Поскольку сетчатка является частью центральной нервной системы, она обладает схожими структурными и функциональными характеристиками с мозгом, что делает её удобным местом для обнаружения неврологических изменений.
«Ваше глазное дно фактически представляет собой головной мозг, однако оно гораздо доступнее, поскольку зрачок всего лишь отверстие», — пояснила Рейган.
Это открытие дополняет результаты исследований JAX 2022 года, показавших аналогичные сосудистые нарушения в головном мозге мышей с той же мутацией. Ранее обнаружилось уменьшение количества сосудов в коре головного мозга и снижение церебрального кровотока, что подтверждает роль сетчатки как биомаркера нейродегенеративных заболеваний.
Молекулярная Дисперсия Отражает Прогрессирование Заболевания
Кроме структурных изменений, новое исследование выявило нарушения белковых паттернов как в головном мозге, так и в сетчатке. Среди них были выявлены изменения клеточного энергетического обмена, удаления отработанных белков и поддержки сосудистого аппарата, которые могут способствовать прогрессированию болезни Альцгеймера у лиц с мутацией MTHFR677C>T.
«Эти молекулярные изменения происходят одновременно, что свидетельствует о совместной работе систем головного мозга и сетчатки», — отметила Рейган.
Клиническое Применение и Практическое Использование
Чтобы определить, возникают ли подобные сосудистые изменения у человеческих пациентов, команда JAX сотрудничает с клиницистами и специалистами по деменции из Больницы Северного света Акадиа в Бангоре, штат Мэн. Целью исследования является выяснение возможности раннего выявления повышенного риска путем анализа изображений сетчатки во время регулярных офтальмологических обследований.
«Большинство людей старше 50 лет имеют некоторую степень нарушений зрения и проходят ежегодные проверки зрения на предмет коррекции очков», — добавила Рейган.
Являются ли пациенты с такими сосудистыми изменениями более подверженными риску, и есть ли возможность начать профилактические меры задолго до возникновения когнитивного дефицита, который станет заметен самим пациентам и их семьям?
Исследование подчеркивает растущую важность сетчатки как неинвазивного биомаркера нейродегенеративных заболеваний и открывает перспективы начала ранней профилактики задолго до проявления классических симптомов.
