На Конгрессе Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS) 2026 года, который прошел с 11 по 15 сентября в Лондоне, доктор медицинских наук Ясча Вендельштайн заявил, что стандартное тестирование остроты зрения может быть слишком грубым инструментом для выявления реальных различий между мультифокальными интраокулярными линзами (ИОЛ).


Сравнение новых линз с собственными результатами


Вендельштайн, катарактальный и рефракционный хирург из Института IROC в Цюрихе (Швейцария), отметил, что хирургам следует использовать данные о собственных результатах в качестве эталона для оценки новой линзы, а не предполагать, что новые технологии автоматически превосходят старые варианты. Он рекомендовал сравнивать кривые дефокусировки напрямую с уже используемыми линзами и оценивать реальные показатели пациентов перед внедрением новинок в практику, останавливая выбор на той линзе, которая показывает наилучшие результаты.


Стандартные буквенные таблицы не учитывают разрыв между фотопическим и мезопическим зрением


По словам Вендельштайна, когда его группа сравнивала остроту зрения, измеренную с помощью букв ETDRS, с фактической скоростью чтения, тестирование по буквенным таблицам не выявило снижения показателей при переходе от фотопических к мезопическим условиям, которое было зафиксировано при тестировании скорости чтения даже на близком расстоянии. Буквы ETDRS «слишком просты» для фиксации незначительных различий между линзами — тех самых, которые позволяют пациенту читать, но не дают полного удовлетворения от зрения.


Обоснование функционального тестирования остроты зрения


Для Вендельштайна скорость чтения в настоящее время является наилучшим доступным показателем функциональной остроты зрения, поскольку она объединяет остроту зрения и контрастную чувствительность таким образом, который отражает реальную производительность в повседневной жизни. Отмечается, что для выявления незначительных различий между линзами по-прежнему требуются более совершенные тесты, а скорость чтения служит «хорошей отправной точкой», а не окончательным решением для функционального тестирования остроты зрения в целом.


Взгляд в будущее: скорость чтения вдаль и на среднем расстоянии


Вендельштайн выразил намерение расширить тестирование скорости чтения за пределы ближнего зрения. Планируется разработка новых фотопических и мезопических методов оценки скорости чтения вдаль и на среднем расстоянии, чтобы в будущем сравнения мультифокальных линз не ограничивались только показателями для ближнего зрения.