Темы и комментарии пользователя notonlylensонлайн 🩺🛡
На этом же форуме но позже СМ. неврит зрит.нерва.
- Упражнения в этом случае вряд ли чем-то помогут. Скорее полезна будет физиотерапия: электростимуляция, магнитостимуляция, лазер и т.п. С уважением Басинский Сергей Николаевич
notonlylens
Дополнительное лечение возможно врачом-неврологом. Для этого желательно, чтобы была выяснена причина заболевания (сосудиствая, воспалительная) и проявления заболевания приостановлены. Специалист должен быть квалифицированным в состояниях реабилитации и восстановления в том числе при инсультах - желательно врачом достаточно крупного учреждения, чтобы исключить только комерческий интерес к Вам. Препараты должны иметь зарегистрированные мед.показания и использоваться достаточно широко, в том числе и за границей. Нежелательно сочетание БОЛЬШОГО количества препаратов и того что есть по этой ссылке: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24319&highlight=%F6%E5%F0%E5%E1%F0%EE%EB%E8%E7%E8%ED Желаю выздоровления.
У Вас ситуация более острая - это понадобится потом, чтобы немного понимать, если состояние подтвердится.
Дополнительное лечение возможно врачом-неврологом. Для этого желательно, чтобы была выяснена причина заболевания (сосудиствая, воспалительная) и проявления заболевания приостановлены. Специалист должен быть квалифицированным в состояниях реабилитации и восстановления в том числе при инсультах - желательно врачом достаточно крупного учреждения, чтобы исключить только комерческий интерес к Вам. Препараты должны иметь зарегистрированные мед.показания и использоваться достаточно широко, в том числе и за границей. Нежелательно сочетание БОЛЬШОГО количества препаратов и того что есть по этой ссылке: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24319&highlight=%F6%E5%F0%E5%E1%F0%EE%EB%E8%E7%E8%ED Желаю выздоровления.
Если ситуация острая/свежая - то лучше не откладывая по месту жительства (начинать в поликлинике - потом сразу обратиться в стационар) и даже не дочитывать это сообщение... Если состояние давнеее, или при остаточных изменениях - то в зависимости от места жительства и состояния (ответсвенные врачи в ВАШЕМ стационаре...см. выше) - обязательно порекомендуют.. Доверять надо.. и по возможности знать мнение двух независимых клиник...а дальше труднее - но важно начать этот путь вовремя (см.выше) - иначе можно его или болезнь не осилить...
Виктория писал(а):
Можно ли плучить консультацию врача-офтальмолога ..любой клиники, хоть марсианской.. по истории болезни?
По истории можно получить только характеристики пробега автомобиля...или государства...
Проверять надо ребенка, а не историю...Это ничем не поможет...
Anonymous писал(а):
Насчет атропна. Не не зря его стали использовать редко. Тому есть серьезные основания. Не хочется при пациентах говорить какие. В НИИ ГБ им. Гельмгольца об этом говорят прямо. это их мнение, основанное на печальном опыте.
Внести смуту в этот форум: см. http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1 читайте пожалуйста до конца.
В девять лет надо понять зрительный режим и дать рекомендации, обследовать, проверять...А на счет атропина - у каждого метода есть свои проблемные зоны как и у "средств №1" - они рвуться. И про каждый такой случай будет обязательно рассказано, а о стотысячном результате прекрасного использования умолчат...Шутка. 😄
Астигматика - без атропина, не верно...Я не говорю, что не правильно...Разница между этими словами есть.
Родителям - Вам нужно доверять и понимать. Мнений может быть много, но вот только не носить очки - порой точно будет не верно..Вредят только неправильные, но пожалуй, и то меньше. Особенно это касательно дошкольного снижения зрения, астигматики - никакого лечения после 7-10-15лет ЭФФЕКТИВНОГО УЖЕ НЕ БУДЕТ...Ребенок точно не перерастет, и никакой волшебной операциии не будет... Исправит можно рефракционным лазером - миопию, дальнозоркость, астигматизм и порой очень сложный - НО ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО ГЛАЗ ВИДИТ В ОЧКАХ - операцией Вы УСТРАНЯЕТЕ ОЧКИ и только если глаз видит...Конечно зрение может стать немного лучше - само стекло в очках довольно сильно искажает (для сравнения можно попробовать мягкие конт.линзы и поверьте детям даже полугодовалым подобрать возможно )... НО ВОЛШЕБСТВА НЕ БУДЕТ И ПОСЛЕ 18 ЛЕТ МОЖЕТ БЫТЬ ПОЗДНО.
Олег Н. писал(а):
Новый гость писал(а):
... (ребенку всего годик). Нам врач сказала что у нас близорукость но не сказала сколько сказала что примерно как у меня (-6)...
Не верю. Обязательны эхобиометрия, кератоскопия и корнеометрия.
И что? Что изменится в лечении?
Убедили Олега...
А в некоторых случаях диагнозы могут поубавиться...
Доказательность диагнозов в России сильно страдает из-за отсутствия аппаратно-диагностического подтверждения, которое может послужить в последующем в других клиниках. Пришел пациент - фото (гл.дно - хрусталик -...) провели лечение, операции (лазерные, хирургические) - фото/видео/ОКТ/HRT/роговица до и после...до бесконечности - и тогда видны состояния которые были до лечения и после...почему-то это считается чуть ли не интеллектуальной собственностью клиники. Конечно, порой результаты в руках пациента, особенно если было платное обследование. А если обследование было в составе общего лечения или перед операцией – то реже.После рефракционного лазера – через 20 лет пациент с небольшой долей вероятности будет в этой же клинике, а ему понадобится оперировать катаракту (роговица под? )и т.п. Врачам будет понятно. И пациенты выиграют - только две проблемы, которые мне видятся - это подтасовка, неточности обследования и множественные консультации в ущерб лечению. Но все это есть и сейчас.
Дэн писал(а):
В случае прогрессирования необходимо обязательно выполнить склеропластику - возраст не является противопоказанием для этого. Если же прогрессирования не будет (что маловероятно, поскольку предстоит период интенсивного роста организма) использовать очки, в дальнейшем - перейти на контактную коррекцию линзами
Ребенку 1 год ❗ - ❓ - сейчас делать операцию??? См. http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1 читать до конца.
Князькова писал(а):
У моего сына в 7 лет обнаружили близорукость -1.Сейчас ему 10 лет.Диагноз : миопия средней степени с астигматическим компонентом , OD -3.5,-3.75 , OS -4.5,-4.5,на глазном дне ОИ-ДЗИ бледно-розовые. В мае 2007г. он принял процедуры: электростимуляция на ОИ, лазерстимуляция на ОИ , цветоимпульс. Рецепт на очки в августе 2007. -2,5-прав., -2,5-лев.
Вопрос - процедуры платные?
Dr. VIP писал(а):
Ну, знаете ли! Я пока что не встречал ребенка, который при остроте зрения без коррекции 0,6 и 0,7 имел бы близорукость в 4,0 дптр. Во-первых, такая острота зрения для возраста 5,5 лет - почти норма. Во-вторых, близорукость в 4.0 дптр создает такую расфокусировку изображения на сетчатке, что большинство детей без ее коррекции с трудом видят первую строчку таблицы. К сожалению, этика не позволяет мне дать Вам совет. Полагаю, Вы догадались, какой...
Совершенно верно, и см. http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1 -
к сожаленью не исключен вариант врожденной близорукости и тогда правильное обследование с атропинизацией и только у ДЕТСКОГО офтальмолога, не советую в оптике или "платно и получше"... Здесь надо правильно и постепенно (но отнюдь не бесплатно - тогда тоже читай вверху).. Борьба пока не самый подходящий вид спорта до полного обследования...С уважением и пожеланиями здоровья.
Кстати эффективность метода должна оцениваться в двух группах минимум - а если используется два метода(операция + некое вещество), то в ЧЕТЫРЕХ... - и результаты слепого (оперирует один - обследует другой и у него только шифрованные карты пациента, без указания какой метод) определения эффекта должны перепроверяться в другой клинике(например тот же ОКТ или HRT анализ). См. протоколы любого соврем. исследования..
Простите, за занудство те, кто это прекрасно это знает.. Для пациентов это делаю, и тех врачей поликлиник и молодых коллег, которые потом читают статьи "про отсутствие плацебо эффекта".. Ошибаюсь, напишите где не прав.
С уважением, к тем кто работает и несет свет в науку и глаза.
Ответ Леону -
Попадалась статья где в процессе реваскулязирующей операции при ИЦХРД основной группе с губкой вкачивали ретиналамин под тенонку, в контроле без ретиналамина. Результат хороший. Эффект плацебо отсутствует, сами понимаете.
Попадалось как при "однократном введении..кахексина" - после операции анатомически уменьшалась экскавация диска (методом плохорукости при СУБ-объект определении HRT) - и тоже с дизайном исследования "где эффект плацебо" НЕ МОЖЕТ ОТСУТСТВОВАТЬ...
Пациенту вводят что-то "желательно подороже" - а другому не вводят. И ИЗМЕрНяют..результаты. Варианты ввести после операции - что-нибудь (да хоть тауфон..) почему то не упоминаются..И заметьте присутствует таинственное сочетание с ОПЕРАЦИЯМИ.."как сделаешь.."
Каждый метод должен оплачиваться незаинтересованным лицом (например ВОЗ, гос-во, общ-ва офтальмологов) - чтобы потом Экономить средства.. При великодушном спонсировании проИЗВОДИТЕЛЕМ - результат великоушлый, при оплате пациентами - что вообщето не этично, а во вторых: если заплатил - значит не может не действовать, и кому-то нужна такая психотерап.помощь..Но стоит все таки помнить, что это форум для специалистов и нужны доказательные методы, а не статьи (и статистика соответсвующая - австин/anti-VEGF десятки тысяч пациентов, эндофтальмиты - до 20тыс операций, диабет исслед в США)..
Тем более что многие знают десятки детских офтальмологов и не только - которые категорически не назначают.. даже не хочется называть..
«Согласен что его цена не всегда в полной мере оправдывает ожидаемый эффект, но у меня на примете есть несколько пациентов с периферическими пигм. дегенер. сетчатки, у которых после начала курсов остановилось прогрессирование болезни, острота на уровне. Им ничего не надо доказывать- раз в пол года приходят с коробочкой.»
- о каких это заболеваниях Вы??? Какое прогрессирование, при чем здесь острота на уровне. О периферической хориоретинальной дистрофии – тогда критерий: это минимум 10летний срок без отслоек, или о пигментной абиотрофии – тогда центр.поле зрения может будет оставаться таким же и без Такого лечения (проверять надо не визус, а три координаты зрения – Визус*поле*качество и быстрота) – не убедите личным опытом, статистикой по 10 больным в которых нет «двой.слеп.плац.конт» - так как заболевания редки.
См. ссылки - http://ophthalmochild.ru/forum/8-3-1
http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24319&highlight=%F6%E5%F0%E5%E1%F0%EE%EB%E8%E7%E8%ED
и тогда не надо будет писать пациенту, который прошел тот путь попав в специалистам в СПб. а попробуйте еще «незнаюкакбелокработает» - Что Вы посоветуете своему родственнику – начнем с «того что кто-то делал, коробочками». Или отправите лечиться.
Ведь получиться через годы операций (интравитреально+СЛОЖНЕЙШИЕ ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ ака Измайлов/Иванишко/профессионалы) – помог и СПАС зрение насоветанный «коктельбиоинфобелка» а не то, что было сделано…Не помог, так конечно же слишком поздно предложили..Но ведь это «эпоха темноты»..Своему ребенку не пробовали - вариант анафилактического шока, прионных болезней не хотите..?
Вот.. смотря кто и что лучше делает. Вопрос проф.контактолог будет делать склеропластику?..и ещё вопрос, но оставим для додумывания.