Темы и комментарии пользователя notonlylens
Опытные врачи пытаются объяснить что нельзя изменить размеры глаза (он не такой жидкий и гибкий - как вам хотелось бы) - польза от таких упражнений будет только при минимальных начальных отклонениях в СПОСОБНОСТИ зрительной функции глаза (назовем упрощенно аккомодация..) - вы это пытаетесь развивать похвально..
И каждый врач ("сопереживающий") поверьте говорит о зрительном режиме, тренировках, пальминге и др. (только не надо головой о стенку биться) - и даже на сайте это выкладывает...Не верете см. http://babyglazky.ru/miopija.htm - (правда есть два пункта с которыми я не согласен категорически, но это дело доказательной медицины..) - сайт чистой воды Хирургический (и по очень сложной проблеме..)..Так что Вы скажете..
А я отвечу, что если Вы будете сидеть рядом с каждым врачом в поликлинике и говорить о этих упражнениях (на прием отводится 7-10-12мин или около того), или говорить на школьных линейках - это похвально, а за одно скажите правительству, что прием врача должен быть длинее, и зарплата врача не может быть 5-7-10тыс рублей (= дворники или уборщицы, я не говорю о левых доходах, Я ЗА ДОСТОЙНУЮ ЗАРПЛАТУ, и наказание за вымогательства). Но ведь и вам хочется кушать, надо что-то делать "чего никто не делает" - "какой же я замечательный, просто исцелитетель"... Знал лично примеры такого целительства..
Приведу пример - разница в оптической рефракции не приводящая к слиянию изображений (и две причины: сама анизометропия и развитие косоглазия) - не может быть устранена НИКАМИМИ ТРЕНИРОВКАМИ СПОСОБНОСТИ видеть хорошо... Если не провести огрмной работы, то когда сформируется амблиопия высоких степеней - пациент в 15-18лет узнает что нет ВОЛШЕБНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПО УЛУЧШЕНИЮ ЗРЕНИЯ ИЛИ КНИГА "Очки - убийцы" НЕ ПОМОЖЕТ. Вот тогда я отправлю его к Вам (или родственников). Пришлите физический адресс своих консультаций
Другие варианты - если при снижении зрения Вы начнете ТРЕНИРОВАТЬся с человеком УЧИТЬ ЕГО ТОМУ ЧЕМУ НИКТО НЕ ХОЧЕТ УЧИТЬ - окажется что у того серьезные воспаления, нарушения в сетчатке, патология зрительного нерва и ... 6+2года офтальмологии и опыт... - вот тогда Вы будете ПРЕСТУПНИКОМ лишившим возможно малых шансов на выздоровление.. И не надо отговорок, что лечением Вы не занимаетесь, и при противопоказаниях советуете идти к врачу...
Да порой врачи ошибаются...Но всех Дипломированных СПЕЦИа..листов, гарантирующих выздоровление от глаукомы, миопии -20 с предотслойкой и т.д. - надо отграничивать от общества в психиатрических стенах, для подлечения и желательно нехротрофиками (да простит меня Бог).
ВСЕ ЭТОТ ПОСТ ЗАКРЫТ, БЕЗ ОБСУЖДЕНИЯ... Если Вам не требуется лечение в палате №6 то прочитайте мое сообщение на форуме "врачей" (язык не поворачивается теперь сказать специалистов).. и спите спокойно, займитесь вредом курения...Вот где заговор государства и медицины.. тоже никто не говорит правды.
Шутка: - пример Ваших упражнений (особенно с очками и стенами - идите хоть на улицу по-Норбекову, только не смотрите на солнце и никогда не давите на глаза). С пожеланиями никогда не болеть...
Что же заставило .. сказать "очки - убийцы" ?
Трудно сказать однозначно... Но - вряд ли истинное положение дел.
РЕКЛАМА...КНИГА будет раскупаться, для чтения в вагоне метрополитена, и т.д. и т.п.
Методы эти будут действовать только для тех для кого будет эфф-на терапия плацебо средствами (вся нехротрофика... и подобное) - единственное полезное из всего это как-то улучшить двигательную активность, гинастика - глаз, сосудов, позвоночника..Об этом и говорит СПЕЦ. - только объяснить надо правильно...И вот каждому врачу-офтальмологу в поликлинику прикрепить бы приказом СовНарКомМеда такого СПЕЦа. чтобы объяснял что не надо сидеть перед телевизором - на прогрессирование миопии достоверно TV не влияет (не то прийдется ответы ещё и на сайте проктологов искать... - о лечении без операций и лекарств... см. упражнения. )
Для остановки растущей близорукости также можно порекомендовать контактные линзы( эффективность контактной коррекции мягкими линзами составляет около 60%, против 70%-эффективности склеропластики). Если не будет эффекта в течение 6 месяцев, тогда уже имеет смысл думать о склеропластике. - в этих же форумах было правильно описано, что склеропластика.. читайте
Вот.. смотря кто и что лучше делает. Вопрос проф.контактолог будет делать склеропластику?..и ещё вопрос, но оставим для додумывания.
На этом же форуме но позже СМ. неврит зрит.нерва.
- Упражнения в этом случае вряд ли чем-то помогут. Скорее полезна будет физиотерапия: электростимуляция, магнитостимуляция, лазер и т.п. С уважением Басинский Сергей Николаевич
notonlylens
Дополнительное лечение возможно врачом-неврологом. Для этого желательно, чтобы была выяснена причина заболевания (сосудиствая, воспалительная) и проявления заболевания приостановлены. Специалист должен быть квалифицированным в состояниях реабилитации и восстановления в том числе при инсультах - желательно врачом достаточно крупного учреждения, чтобы исключить только комерческий интерес к Вам. Препараты должны иметь зарегистрированные мед.показания и использоваться достаточно широко, в том числе и за границей. Нежелательно сочетание БОЛЬШОГО количества препаратов и того что есть по этой ссылке: <!-- m --><a class="postlink" href="http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24319&highlight=%F6%E5%F0%E5%E1%F0%EE%EB%E8%E7%E8%ED">http://www.forums.rusmedserv.com/showth ... 8%E7%E8%ED</a><!-- m --> Желаю выздоровления.
У Вас ситуация более острая - это понадобится потом, чтобы немного понимать, если состояние подтвердится.
Дополнительное лечение возможно врачом-неврологом. Для этого желательно, чтобы была выяснена причина заболевания (сосудиствая, воспалительная) и проявления заболевания приостановлены. Специалист должен быть квалифицированным в состояниях реабилитации и восстановления в том числе при инсультах - желательно врачом достаточно крупного учреждения, чтобы исключить только комерческий интерес к Вам. Препараты должны иметь зарегистрированные мед.показания и использоваться достаточно широко, в том числе и за границей. Нежелательно сочетание БОЛЬШОГО количества препаратов и того что есть по этой ссылке: <!-- m --><a class="postlink" href="http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24319&highlight=%F6%E5%F0%E5%E1%F0%EE%EB%E8%E7%E8%ED">http://www.forums.rusmedserv.com/showth ... 8%E7%E8%ED</a><!-- m --> Желаю выздоровления.
Если ситуация острая/свежая - то лучше не откладывая по месту жительства (начинать в поликлинике - потом сразу обратиться в стационар) и даже не дочитывать это сообщение... Если состояние давнеее, или при остаточных изменениях - то в зависимости от места жительства и состояния (ответсвенные врачи в ВАШЕМ стационаре...см. выше) - обязательно порекомендуют.. Доверять надо.. и по возможности знать мнение двух независимых клиник...а дальше труднее - но важно начать этот путь вовремя (см.выше) - иначе можно его или болезнь не осилить...
Можно ли плучить консультацию врача-офтальмолога ..любой клиники, хоть марсианской.. по истории болезни?
По истории можно получить только характеристики пробега автомобиля...или государства...
Проверять надо ребенка, а не историю...Это ничем не поможет...
Насчет атропна. Не не зря его стали использовать редко. Тому есть серьезные основания. Не хочется при пациентах говорить какие. В НИИ ГБ им. Гельмгольца об этом говорят прямо. это их мнение, основанное на печальном опыте.
Внести смуту в этот форум: см. <!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1">http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1</a><!-- m --> читайте пожалуйста до конца.
В девять лет надо понять зрительный режим и дать рекомендации, обследовать, проверять...А на счет атропина - у каждого метода есть свои проблемные зоны как и у "средств №1" - они рвуться. И про каждый такой случай будет обязательно рассказано, а о стотысячном результате прекрасного использования умолчат...Шутка.
Астигматика - без атропина, не верно...Я не говорю, что не правильно...Разница между этими словами есть.
Родителям - Вам нужно доверять и понимать. Мнений может быть много, но вот только не носить очки - порой точно будет не верно..Вредят только неправильные, но пожалуй, и то меньше. Особенно это касательно дошкольного снижения зрения, астигматики - никакого лечения после 7-10-15лет ЭФФЕКТИВНОГО УЖЕ НЕ БУДЕТ...Ребенок точно не перерастет, и никакой волшебной операциии не будет... Исправит можно рефракционным лазером - миопию, дальнозоркость, астигматизм и порой очень сложный - НО ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО ГЛАЗ ВИДИТ В ОЧКАХ - операцией Вы УСТРАНЯЕТЕ ОЧКИ и только если глаз видит...Конечно зрение может стать немного лучше - само стекло в очках довольно сильно искажает (для сравнения можно попробовать мягкие конт.линзы и поверьте детям даже полугодовалым подобрать возможно )... НО ВОЛШЕБСТВА НЕ БУДЕТ И ПОСЛЕ 18 ЛЕТ МОЖЕТ БЫТЬ ПОЗДНО.
... (ребенку всего годик). Нам врач сказала что у нас близорукость но не сказала сколько сказала что примерно как у меня (-6)...
Не верю. Обязательны эхобиометрия, кератоскопия и корнеометрия.
И что? Что изменится в лечении? Убедили Олега...
А в некоторых случаях диагнозы могут поубавиться...
Доказательность диагнозов в России сильно страдает из-за отсутствия аппаратно-диагностического подтверждения, которое может послужить в последующем в других клиниках. Пришел пациент - фото (гл.дно - хрусталик -...) провели лечение, операции (лазерные, хирургические) - фото/видео/ОКТ/HRT/роговица до и после...до бесконечности - и тогда видны состояния которые были до лечения и после...почему-то это считается чуть ли не интеллектуальной собственностью клиники. Конечно, порой результаты в руках пациента, особенно если было платное обследование. А если обследование было в составе общего лечения или перед операцией – то реже.После рефракционного лазера – через 20 лет пациент с небольшой долей вероятности будет в этой же клинике, а ему понадобится оперировать катаракту (роговица под? )и т.п. Врачам будет понятно. И пациенты выиграют - только две проблемы, которые мне видятся - это подтасовка, неточности обследования и множественные консультации в ущерб лечению. Но все это есть и сейчас.
В случае прогрессирования необходимо обязательно выполнить склеропластику - возраст не является противопоказанием для этого. Если же прогрессирования не будет (что маловероятно, поскольку предстоит период интенсивного роста организма) использовать очки, в дальнейшем - перейти на контактную коррекцию линзами
Ребенку 1 год - - сейчас делать операцию??? См.<!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1">http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1</a><!-- m --> читать до конца.
У моего сына в 7 лет обнаружили близорукость -1.Сейчас ему 10 лет.Диагноз : миопия средней степени с астигматическим компонентом , OD -3.5,-3.75 , OS -4.5,-4.5,на глазном дне ОИ-ДЗИ бледно-розовые. В мае 2007г. он принял процедуры: электростимуляция на ОИ, лазерстимуляция на ОИ , цветоимпульс. Рецепт на очки в августе 2007. -2,5-прав., -2,5-лев.
Вопрос - процедуры платные?
Ну, знаете ли! Я пока что не встречал ребенка, который при остроте зрения без коррекции 0,6 и 0,7 имел бы близорукость в 4,0 дптр. Во-первых, такая острота зрения для возраста 5,5 лет - почти норма. Во-вторых, близорукость в 4.0 дптр создает такую расфокусировку изображения на сетчатке, что большинство детей без ее коррекции с трудом видят первую строчку таблицы. К сожалению, этика не позволяет мне дать Вам совет. Полагаю, Вы догадались, какой...
Совершенно верно, и см. <!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1">http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1</a><!-- m --> -
к сожаленью не исключен вариант врожденной близорукости и тогда правильное обследование с атропинизацией и только у ДЕТСКОГО офтальмолога, не советую в оптике или "платно и получше"... Здесь надо правильно и постепенно (но отнюдь не бесплатно - тогда тоже читай вверху).. Борьба пока не самый подходящий вид спорта до полного обследования...С уважением и пожеланиями здоровья.
<!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1">http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1</a><!-- m --> читать до конца..
<!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1">http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1</a><!-- m --> читать до конца...
Кстати эффективность метода должна оцениваться в двух группах минимум - а если используется два метода(операция + некое вещество), то в ЧЕТЫРЕХ... - и результаты слепого (оперирует один - обследует другой и у него только шифрованные карты пациента, без указания какой метод) определения эффекта должны перепроверяться в другой клинике(например тот же ОКТ или HRT анализ). См. протоколы любого соврем. исследования..
Простите, за занудство те, кто это прекрасно это знает.. Для пациентов это делаю, и тех врачей поликлиник и молодых коллег, которые потом читают статьи "про отсутствие плацебо эффекта".. Ошибаюсь, напишите где не прав.
С уважением, к тем кто работает и несет свет в науку и глаза.
Ответ Леону - Попадалась статья где в процессе реваскулязирующей операции при ИЦХРД основной группе с губкой вкачивали ретиналамин под тенонку, в контроле без ретиналамина. Результат хороший. Эффект плацебо отсутствует, сами понимаете.
Попадалось как при "однократном введении..кахексина" - после операции анатомически уменьшалась экскавация диска (методом плохорукости при СУБ-объект определении HRT) - и тоже с дизайном исследования "где эффект плацебо" НЕ МОЖЕТ ОТСУТСТВОВАТЬ...
Пациенту вводят что-то "желательно подороже" - а другому не вводят. И ИЗМЕрНяют..результаты. Варианты ввести после операции - что-нибудь (да хоть тауфон..) почему то не упоминаются..И заметьте присутствует таинственное сочетание с ОПЕРАЦИЯМИ.."как сделаешь.."
Каждый метод должен оплачиваться незаинтересованным лицом (например ВОЗ, гос-во, общ-ва офтальмологов) - чтобы потом Экономить средства.. При великодушном спонсировании проИЗВОДИТЕЛЕМ - результат великоушлый, при оплате пациентами - что вообщето не этично, а во вторых: если заплатил - значит не может не действовать, и кому-то нужна такая психотерап.помощь..Но стоит все таки помнить, что это форум для специалистов и нужны доказательные методы, а не статьи (и статистика соответсвующая - австин/anti-VEGF десятки тысяч пациентов, эндофтальмиты - до 20тыс операций, диабет исслед в США)..
Тем более что многие знают десятки детских офтальмологов и не только - которые категорически не назначают.. даже не хочется называть..
«Согласен что его цена не всегда в полной мере оправдывает ожидаемый эффект, но у меня на примете есть несколько пациентов с периферическими пигм. дегенер. сетчатки, у которых после начала курсов остановилось прогрессирование болезни, острота на уровне. Им ничего не надо доказывать- раз в пол года приходят с коробочкой.» - о каких это заболеваниях Вы??? Какое прогрессирование, при чем здесь острота на уровне. О периферической хориоретинальной дистрофии – тогда критерий: это минимум 10летний срок без отслоек, или о пигментной абиотрофии – тогда центр.поле зрения может будет оставаться таким же и без Такого лечения (проверять надо не визус, а три координаты зрения – Визус*поле*качество и быстрота) – не убедите личным опытом, статистикой по 10 больным в которых нет «двой.слеп.плац.конт» - так как заболевания редки.
См. ссылки - <!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/8-3-1">http://ophthalmochild.ru/forum/8-3-1</a><!-- m -->
<!-- m --><a class="postlink" href="http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24319&highlight=%F6%E5%F0%E5%E1%F0%EE%EB%E8%E7%E8%ED">http://www.forums.rusmedserv.com/showth ... 8%E7%E8%ED</a><!-- m -->
и тогда не надо будет писать пациенту, который прошел тот путь попав в специалистам в СПб. а попробуйте еще «незнаюкакбелокработает» - Что Вы посоветуете своему родственнику – начнем с «того что кто-то делал, коробочками». Или отправите лечиться.
Ведь получиться через годы операций (интравитреально+СЛОЖНЕЙШИЕ ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ ака Измайлов/Иванишко/профессионалы) – помог и СПАС зрение насоветанный «коктельбиоинфобелка» а не то, что было сделано…Не помог, так конечно же слишком поздно предложили..Но ведь это «эпоха темноты»..Своему ребенку не пробовали - вариант анафилактического шока, прионных болезней не хотите..?
Только ссылки : - прочитаете разные мнения (см. до конца, но не зацикливайтесь на истине, она сама Вас найдет...)
<!-- m --><a class="postlink" href="http://www.ophthalmology.ru/forum/viewtopic.php?t=2976">http://www.ophthalmology.ru/forum/viewtopic.php?t=2976</a><!-- m -->
<!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1">http://ophthalmochild.ru/forum/10-1-1</a><!-- m -->
<!-- m --><a class="postlink" href="http://ophthalmochild.ru/forum/8-3-1">http://ophthalmochild.ru/forum/8-3-1</a><!-- m -->
и еще когда-нибудь обязательно услышите и о таком: <!-- m --><a class="postlink" href="http://www.ophthalmology.ru/forum/viewtopic.php?t=3120&postdays=0&postorder=asc&start=0">http://www.ophthalmology.ru/forum/viewt ... sc&start=0</a><!-- m -->
- это все не претендует на истину в последней инстанции, врач может быть у Вас прекрасный, вот только как прочитаешь под ред кого вышла та книга которую цитирует уважаемый Олег_Н - аж дрожь берет... как и многих врачей...Только вот назначать от безисходности или "а давайте еще что-нибудь попробуем, и Сеньке-то помогало сама видела" не стоит потому как <!-- m --><a class="postlink" href="http://andros.ru/about/evidence_based_medicine.html">http://andros.ru/about/evidence_based_medicine.html</a><!-- m -->
Надо знать точно а все ли причины амблиопии устранены (косоглазие и астигматизм ?) - иногда надо обратиться имеено к врачу который занимается именно косоглазием и решением проблем очковой коррекции... Ретиналамин не лечит амблиопию..
А это про обсуждение почему нельзя откладывать... <!-- m --><a class="postlink" href="http://www.ophthalmology.ru/forum/viewtopic.php?p=8246&highlight=#8246">http://www.ophthalmology.ru/forum/viewt ... ight=#8246</a><!-- m -->